Περίληψη: | Η εξέλιξη της μικροχειρουργικής έφερε νέες εναλλακτικές λύσεις στην ανακατασκευή άκρων και στη γεφύρωση οστικώνν ελλειμμάτων. Τα σκελετικά ελλείμματα προκύπτουν μετά από τραύματα, λοιμώξεις, ψευδαρθρώσεις και οστικούς όγκους. Η διάσωση ενός ανοικτού κατάγματος κνήμης με μεγάλο έλλειμμα ιστών είναι δυνατή με την ελεύθερη μεταφορά ιστών. Το ίδιο ισχύει στην αφαίρεση όγκων των άκρων και τη διάσωση του μέλους με σύνθετη μεταφορά ιστών. Τα αγγειούμενα οστικά μόσχευματα λαμβάνονται από την περόνη, τη λαγόνια ακρολοφία ή την ωμοπλάτη για μεγάλα ελλείμματα και από την περιφερική κερκίδα και τα μετακάρπια για τα ελλείμματα των οστών του καρπού και του χεριού. Οι κρημνοί για την γεφύρωση οστικών ελλειμμάτων μπορεί να είναι οστικοί, περιοστικοί ή σύνθετοι με ταυτόγχρονη μεταφορά δέρματος, περιτονίας και μυός.
|