| Περίληψη: | Η ευρεία αύξηση επιπολασμού των καρδιαγγειακών νοσημάτων, των δυσλιπιδαιμιών και του διαβήτη έχουν καταστήσει επιτακτική την ανάγκη εύρεσης πιο αποδοτικών φαρμακολογικών προσεγγίσεών τους. Για να γίνει όμως αυτό εφικτό, απαιτείται η διαλεύκανση των μηχανισμών δράσης των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται μέχρι τώρα για την αντιμετώπιση των παραπάνω ασθενειών.
Η μετφορμίνη χρησιμοποιείται κυρίως για την αντιμετώπιση του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 καθώς έχει δειχθεί ότι η κύρια δράση της αφορά στην αναστολή της γλυκονεογένεσης στο ήπαρ. Η νιασίνη μέχρι πρότινος, χρησιμοποιούνταν ως το κατ’ εξοχήν φάρμακο για την αντιμετώπιση των δυσλιπιδαιμιών λόγω της ιδιότητάς της να αυξάνει τα επίπεδα της HDL-χοληστερόλης αν και προκαλεί συχνά δυσανεξία στη γλυκόζη.
Σε προηγούμενες μελέτες στο εργαστήριό μας φάνηκε πως η φαρμακολογική δράση της μετφορμίνης αναστέλλεται απουσία της απολιποπρωτεΐνης Α-Ι σε ποντίκια που ήταν γενετικώς μεταλλαγμένα ώστε να μην την εκφράζουν (apoA-I-/-). Αυτό μας οδήγησε στο να διερευνήσουμε το αν η χρήση νιασίνης, που έχει την ιδιότητα να αυξάνει τα ποσοστά της HDL, θα μπορούσε να βελτιώσει ή να ενισχύσει την φαρμακολογική δράση της μετφορμίνης.
Για να μελετηθεί η παραπάνω υπόθεση, έγιναν πειράματα σε θηλυκούς μυς C57BL/6 οι οποίοι έλαβαν για 22 εβδομάδες ειδική διαίτα πλούσια σε λιπαρά. Οι ομάδες χωρίσθηκαν ανάλογα με το φάρμακο που τους χορηγήθηκε μέσω της τροφής. Η πρώτη ομάδα αποτέλεσε την ομάδα ελέγχου, η δεύτερη την ομάδα της νιασίνης και η τρίτη την ομάδα συνδυασμού δηλαδή συγχορήγησης νιασίνης και μετφορμίνης.
Όπως φάνηκε από τα αποτελέσματα των πειραμάτων που διεξήχθησαν στο πλάσμα και σε ιστούς των πειραματοζώων, η συγχορήγηση μετφορμίνης και νιασίνης φαίνεται να ευνοεί τη δράση της μετφορμίνης ενώ παράλληλα μειώνει τις παρενέργειες της νιασίνης. Περαιτέρω έρευνα απαιτείται προκειμένου να διαλευκανθεί ο μηχανισμός με τον οποίο αλληλεπιδρούν τα δύο αυτά φάρμακα και κυρίως προς όφελος των δράσεων της μετφορμίνης.
|