| Περίληψη: | Η παχυσαρκία στις μέρες μας αποτελεί ένα μείζον πρόβλημα δημόσιας υγείας με ολοένα αυξανόμενη επίπτωση τόσο στις αναπτυγμένες, όσο και στις αναπτυσσόμενες χώρες. Ο ρόλος της μητρικής παχυσαρκίας προ περιόδου κύησης, φαίνεται να αυξάνει τα τελευταία χρόνια και έχει φανεί να επιδρά τόσο στη μητέρα, όσο και στο νεογνό. Ο αυξημένος ΔΜΣ της μητέρας, προ περιόδου κύησης, έχει συσχετισθεί με μαιευτικές επιπλοκές (αρτηριακή υπέρταση κύησης, προεκλαμψία, εκλαμψία, σακχαρώδη διαβήτη κύησης, τοκετό με καισαρική τομή κα) αλλά και με επιπτώσεις στο νεογνό (χαμηλό Apgar score, πρόωρο τοκετό, εισαγωγή στη ΜΕΝΝ, μακροσωμία, συγγενείς ανωμαλίες, θνησιμότητα κα). Η παρούσα διατριβή αποτελεί μια από τις πρώτες προσπάθειες στην Ελλάδα για την εκτίμηση του επιπολασμού της μητρικής παχυσαρκίας σε μεγάλο δείγμα πληθυσμού. Σκοπός της διδακτορικής διατριβής ήταν να διερευνήσει την πιθανή επίδραση του αυξημένου ΔΜΣ της μητέρας προ περιόδου κύησης, σε επιπλοκές κατά τη διάρκεια της κύησης, σε περιγεννητικές επιπλοκές, καθώς και σε επιπτώσεις στην υγεία και τα σωματομετρικά χαρακτηριστικά των απογόνων υπέρβαρων και παχύσαρκων γυναικών. Η παρούσα μελέτη απαρτίζεται από 4 συνολικά υπομελέτες: α. Μια βιβλιογραφική ανασκόπηση, β. Μια αναδρομική μελέτη κοόρτης, γ. Δύο αναδρομικές μελέτες ασθενών - μαρτύρων και δ. Μια προοπτική μελέτη ιστορικού τύπου. Το δείγμα αποτελείται από 5.757 γυναίκες - και τα νεογνά τους -, που γεννήθηκαν στο Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Πατρών «Παναγία η Βοήθεια» από το 2003 έως και το 2008. Ο επιπολασμός της μητρικής υπερβαρότητας και παχυσαρκίας στο δείγμα ήταν 25% και 10,3%, αντίστοιχα. Η μητρική παχυσαρκία προ περιόδου κύησης, συσχετίστηκε με εμβρυική και περιγεννητική απώλεια, αυξημένη επίπτωση καισαρικής τομής, εισαγωγή στη ΜΕΝΝ, χαμηλό Apgar score, αυξημένο βάρος γέννησης νεογνών και με πρόωρο τοκετό. Παράλληλα, τα παιδιά παχύσαρκων μητέρων ήταν σε υψηλότερο κίνδυνο, συγκριτικά με τα παιδιά γυναικών με φυσιολογικό ΔΜΣ, για να εμφανίσουν αλλεργίες, αναπνευστικά νοσήματα καθώς και υπερβαρότητα και παχυσαρκία κατά την παιδική ηλικία. Από την πλευρά της δημόσιας υγείας, η παρούσα μελέτη τονίζει την αναγκαιότητα έγκαιρης λήψης μέτρων προκειμένου να αναχαιτισθεί η επιδημία της παχυσαρκίας, της οποίας οι επιπτώσεις φαίνεται να επηρεάζουν και τις επόμενες γενεές.
|
|---|
