Η τεχνολογική εξέλιξη στην τηλεθεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Δοσιμετρική σύγκριση και λογισμικών πλάνων θεραπείας για τις τεχνικές 3D-CRT και VMAT
Σκοπός της διπλωματικής εργασίας, είναι η δοσιμετρική σύγκριση και η σύγκριση λογισμικών πλάνων θεραπείας για τις τεχνικές 3DCRT και VMAT με βάση φυσικές και δοσιμετρικές παραμέτρους για τον καρκίνο του προστάτη αδένα. Το δείγμα των περιστατικών που χρησιμοποιήθηκαν ήταν σαράντα (40) και τυχαίας στα...
| Κύριος συγγραφέας: | |
|---|---|
| Άλλοι συγγραφείς: | |
| Μορφή: | Thesis |
| Γλώσσα: | Greek |
| Έκδοση: |
2018
|
| Θέματα: | |
| Διαθέσιμο Online: | http://hdl.handle.net/10889/11220 |
| id |
nemertes-10889-11220 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| institution |
UPatras |
| collection |
Nemertes |
| language |
Greek |
| topic |
Τρισδιάστατη σύμμορφη ακτινοθεραπεία Ακτινοθεραπεία διαμορφούμενης έντασης Ογκομετρικά διαμορφούμενη τοξοειδής ακτινοθεραπεία Λογισμικό πλάνου θεραπείας Three dimensional conformal radiation therapy Intensity modulated radiation therapy Volumetric modulated arc therapy Monaco Eclipse Treatment planning system 616.994 63 |
| spellingShingle |
Τρισδιάστατη σύμμορφη ακτινοθεραπεία Ακτινοθεραπεία διαμορφούμενης έντασης Ογκομετρικά διαμορφούμενη τοξοειδής ακτινοθεραπεία Λογισμικό πλάνου θεραπείας Three dimensional conformal radiation therapy Intensity modulated radiation therapy Volumetric modulated arc therapy Monaco Eclipse Treatment planning system 616.994 63 Μελίδης, Ηλίας Η τεχνολογική εξέλιξη στην τηλεθεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Δοσιμετρική σύγκριση και λογισμικών πλάνων θεραπείας για τις τεχνικές 3D-CRT και VMAT |
| description |
Σκοπός της διπλωματικής εργασίας, είναι η δοσιμετρική σύγκριση και η σύγκριση λογισμικών πλάνων θεραπείας για τις τεχνικές 3DCRT και VMAT με βάση φυσικές και δοσιμετρικές παραμέτρους για τον καρκίνο του προστάτη αδένα. Το δείγμα των περιστατικών που χρησιμοποιήθηκαν ήταν σαράντα (40) και τυχαίας σταδιοποίησης. Η συνταγογραφούμενη δόση ήταν 74 Gy (37 συνεδρίες των 2 Gy/ημέρα) και κάθε πλάνο θεραπείας περιελάμβανε δύο όγκους στόχους, το PTV56 (προστάτης αδένας και σπερματοδόχος κύστη) και PTV74 (προστάτης αδένας). Για την αξιολόγηση των πλάνων θεραπείας για τις δύο τεχνικές, η φυσική παράμετρος που χρησιμοποιήθηκε ήταν τα MUs, ενώ δοσιμετρικοί παράμετροι ήταν η μέγιστη, η μέση, η ελάχιστη δόση που λάμβαναν οι όγκοι στόχοι με βάση το DVH και οι δοσιμετρικοί δείκτες HI,CI,CN,GI. Πρόκειται μόνο, για μια μελέτη σύγκρισης λογισμικών πλάνων θεραπείας. Για τις κρίσιμες δομές του ορθού, της ουροδόχου κύστης, των μηριαίων κεφαλών και του βολβού του πέους, χρησιμοποιήθηκαν περιορισμοί απόκρισης δόσης-όγκου, επίσης πραγματοποιήθηκε και δοσιμετρική σύγκριση των τοιχωμάτων των κρίσιμων δομών του ορθού και της ουροδόχου κύστης. Στην 3DCRT η τεχνική που χρησιμοποιήθηκε ήταν η τεχνική τριών πεδίων (3 Field Box) με σφήνες στο δεξιό και αριστερό πεδίο ενέργειας 18MV και το λογισμικό πλάνων θεραπείας που χρησιμοποιήθηκε, για τον ευθύ σχεδιασμό, ήταν το Eclipse V8.60. Στην VMAT, η τεχνική που χρησιμοποιήθηκε (SIB) ήταν η τεχνική χρήσης δύο πλήρους τόξων, ενός δεξιόστροφου και ενός αριστερόστροφου ενέργειας 10MV και το λογισμικό πλάνων θεραπείας που χρησιμοποιήθηκε, για τον αντίστροφο σχεδιασμό, ήταν το Monaco V5.11.01. Η διπλωματική εργασία απαρτίζεται από τρία μέρη. Το θεωρητικό, το πειραματικό και τέλος τα σχόλια και συμπεράσματα. Το θεωρητικό μέρος, αποτελείται από δύο κεφάλαια, το πρώτο κεφάλαιο εισάγει και εστιάζει στον αναγνώστη τα βασικότερα σημεία της φυσιολογίας και παθοφυσιολογίας για τον καρκίνο του προστάτη αδένα. Στο δεύτερο κεφάλαιο γίνεται μια εκτενής αναδρομή στην τεχνολογική εξέλιξη της τηλεθεραπείας του καρκίνου του προστάτη αδένα όπου εστιάζουμε στα βασικότερα σημεία των επιμέρους τεχνικών όπως της 3DCRT, IMRT, IGRT, VMAT και τέλος γίνεται αναφορά και για την αδρονική θεραπεία με πρωτόνια και δέσμες ιόντων άνθρακα. Στο πειραματικό μέρος, παρουσιάζονται τα αποτελέσματα της δοσιμετρικής σύγκρισης για τις δύο τεχνικές. Τέλος στα συμπεράσματα επισημαίνεται ότι η τεχνική VMAT και ο αντίστροφος σχεδιασμός υπερέχουν έναντι της 3DCRT και του ευθύ σχεδιασμού. Η VMAT βελτιστοποιεί εκ νέου το δόγμα της ακτινοθεραπείας βελτιώνοντας την ποιότητα και το προσδόκιμο ζωής των ασθενών που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπείες για τον καρκίνο του προστάτη αδένα. Η διπλωματική εργασία πραγματοποιήθηκε στο Αντικαρκινικό νοσοκομείο Θεσσαλονίκης «Θεαγένειο» κατά την περίοδο Οκτώβριος 2016-Σεπτέμβριος 2017. |
| author2 |
Θεοδώρου, Κυριακή |
| author_facet |
Θεοδώρου, Κυριακή Μελίδης, Ηλίας |
| format |
Thesis |
| author |
Μελίδης, Ηλίας |
| author_sort |
Μελίδης, Ηλίας |
| title |
Η τεχνολογική εξέλιξη στην τηλεθεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Δοσιμετρική σύγκριση και λογισμικών πλάνων θεραπείας για τις τεχνικές 3D-CRT και VMAT |
| title_short |
Η τεχνολογική εξέλιξη στην τηλεθεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Δοσιμετρική σύγκριση και λογισμικών πλάνων θεραπείας για τις τεχνικές 3D-CRT και VMAT |
| title_full |
Η τεχνολογική εξέλιξη στην τηλεθεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Δοσιμετρική σύγκριση και λογισμικών πλάνων θεραπείας για τις τεχνικές 3D-CRT και VMAT |
| title_fullStr |
Η τεχνολογική εξέλιξη στην τηλεθεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Δοσιμετρική σύγκριση και λογισμικών πλάνων θεραπείας για τις τεχνικές 3D-CRT και VMAT |
| title_full_unstemmed |
Η τεχνολογική εξέλιξη στην τηλεθεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Δοσιμετρική σύγκριση και λογισμικών πλάνων θεραπείας για τις τεχνικές 3D-CRT και VMAT |
| title_sort |
η τεχνολογική εξέλιξη στην τηλεθεραπεία του καρκίνου του προστάτη. δοσιμετρική σύγκριση και λογισμικών πλάνων θεραπείας για τις τεχνικές 3d-crt και vmat |
| publishDate |
2018 |
| url |
http://hdl.handle.net/10889/11220 |
| work_keys_str_mv |
AT melidēsēlias ētechnologikēexelixēstēntēletherapeiatoukarkinoutouprostatēdosimetrikēsynkrisēkailogismikōnplanōntherapeiasgiatistechnikes3dcrtkaivmat AT melidēsēlias technologicaladvancesinteletherapyforprostatecancerdosecomparisonandtreatmentplanningsystemscomparisonfor3dcrtandvmattechniques |
| _version_ |
1771297243566964736 |
| spelling |
nemertes-10889-112202022-09-05T14:01:12Z Η τεχνολογική εξέλιξη στην τηλεθεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Δοσιμετρική σύγκριση και λογισμικών πλάνων θεραπείας για τις τεχνικές 3D-CRT και VMAT Technological advances in teletherapy for prostate cancer. Dose comparison and treatment planning systems comparison for 3D-CRT and VMAT techniques Μελίδης, Ηλίας Θεοδώρου, Κυριακή Θεοδώρου, Κυριακή Κάππας, Κωνσταντίνος Τσούγκος, Ιωάννης Melidis, Ilias Τρισδιάστατη σύμμορφη ακτινοθεραπεία Ακτινοθεραπεία διαμορφούμενης έντασης Ογκομετρικά διαμορφούμενη τοξοειδής ακτινοθεραπεία Λογισμικό πλάνου θεραπείας Three dimensional conformal radiation therapy Intensity modulated radiation therapy Volumetric modulated arc therapy Monaco Eclipse Treatment planning system 616.994 63 Σκοπός της διπλωματικής εργασίας, είναι η δοσιμετρική σύγκριση και η σύγκριση λογισμικών πλάνων θεραπείας για τις τεχνικές 3DCRT και VMAT με βάση φυσικές και δοσιμετρικές παραμέτρους για τον καρκίνο του προστάτη αδένα. Το δείγμα των περιστατικών που χρησιμοποιήθηκαν ήταν σαράντα (40) και τυχαίας σταδιοποίησης. Η συνταγογραφούμενη δόση ήταν 74 Gy (37 συνεδρίες των 2 Gy/ημέρα) και κάθε πλάνο θεραπείας περιελάμβανε δύο όγκους στόχους, το PTV56 (προστάτης αδένας και σπερματοδόχος κύστη) και PTV74 (προστάτης αδένας). Για την αξιολόγηση των πλάνων θεραπείας για τις δύο τεχνικές, η φυσική παράμετρος που χρησιμοποιήθηκε ήταν τα MUs, ενώ δοσιμετρικοί παράμετροι ήταν η μέγιστη, η μέση, η ελάχιστη δόση που λάμβαναν οι όγκοι στόχοι με βάση το DVH και οι δοσιμετρικοί δείκτες HI,CI,CN,GI. Πρόκειται μόνο, για μια μελέτη σύγκρισης λογισμικών πλάνων θεραπείας. Για τις κρίσιμες δομές του ορθού, της ουροδόχου κύστης, των μηριαίων κεφαλών και του βολβού του πέους, χρησιμοποιήθηκαν περιορισμοί απόκρισης δόσης-όγκου, επίσης πραγματοποιήθηκε και δοσιμετρική σύγκριση των τοιχωμάτων των κρίσιμων δομών του ορθού και της ουροδόχου κύστης. Στην 3DCRT η τεχνική που χρησιμοποιήθηκε ήταν η τεχνική τριών πεδίων (3 Field Box) με σφήνες στο δεξιό και αριστερό πεδίο ενέργειας 18MV και το λογισμικό πλάνων θεραπείας που χρησιμοποιήθηκε, για τον ευθύ σχεδιασμό, ήταν το Eclipse V8.60. Στην VMAT, η τεχνική που χρησιμοποιήθηκε (SIB) ήταν η τεχνική χρήσης δύο πλήρους τόξων, ενός δεξιόστροφου και ενός αριστερόστροφου ενέργειας 10MV και το λογισμικό πλάνων θεραπείας που χρησιμοποιήθηκε, για τον αντίστροφο σχεδιασμό, ήταν το Monaco V5.11.01. Η διπλωματική εργασία απαρτίζεται από τρία μέρη. Το θεωρητικό, το πειραματικό και τέλος τα σχόλια και συμπεράσματα. Το θεωρητικό μέρος, αποτελείται από δύο κεφάλαια, το πρώτο κεφάλαιο εισάγει και εστιάζει στον αναγνώστη τα βασικότερα σημεία της φυσιολογίας και παθοφυσιολογίας για τον καρκίνο του προστάτη αδένα. Στο δεύτερο κεφάλαιο γίνεται μια εκτενής αναδρομή στην τεχνολογική εξέλιξη της τηλεθεραπείας του καρκίνου του προστάτη αδένα όπου εστιάζουμε στα βασικότερα σημεία των επιμέρους τεχνικών όπως της 3DCRT, IMRT, IGRT, VMAT και τέλος γίνεται αναφορά και για την αδρονική θεραπεία με πρωτόνια και δέσμες ιόντων άνθρακα. Στο πειραματικό μέρος, παρουσιάζονται τα αποτελέσματα της δοσιμετρικής σύγκρισης για τις δύο τεχνικές. Τέλος στα συμπεράσματα επισημαίνεται ότι η τεχνική VMAT και ο αντίστροφος σχεδιασμός υπερέχουν έναντι της 3DCRT και του ευθύ σχεδιασμού. Η VMAT βελτιστοποιεί εκ νέου το δόγμα της ακτινοθεραπείας βελτιώνοντας την ποιότητα και το προσδόκιμο ζωής των ασθενών που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπείες για τον καρκίνο του προστάτη αδένα. Η διπλωματική εργασία πραγματοποιήθηκε στο Αντικαρκινικό νοσοκομείο Θεσσαλονίκης «Θεαγένειο» κατά την περίοδο Οκτώβριος 2016-Σεπτέμβριος 2017. The goal of this master thesis is dose comparison for 3DCRT (forward planning) and VMAT (inverse planning) treatment plans for prostate cancer using two different TPS based on physical and dosimetrical parameters. The number of patients were used forty and randomly staging. The prescribed dose was 74 Gy (37 sessions 2Gy/day) and every treatment plan containted of two irradiated target volumes (two dose levels), PTV56 (prostate gland and seminal vesicle) and PTV74 (prostate gland). For the evaluation of the treatment plans, the physical parameter were used MU’s and for dosimetric parameters, were used min, max and mean doses for irradiated targets according to DVH and also the dosimetric indices HI,CI,CN,GI. It was a TPS study only. For the critical structures of rectum, bladder, femoral heads and penile bulb were used dose volume constraints according to RTOG, furthermore, dose comparison took place for rectum and bladder walls. For 3DCRT the technique were used 3 field box 18MV and Eclipse TPS V8.60 (forward planning). For VMAT, the technique were used (SIB) f-DA VMAT, the first one clockwise and the second one counterclockwise 10MV and Monaco TPS V5.11.01 (inverse planning). Master thesis is divided into three parts. The theoretical, the experimental and finally the comments and conclusions. The theoretical part consists of two chapters. The first one, focus on the basics of physiology and pathofysiology of prostate cancer. The second one, focus on the technological advances in teletherapy for prostate cancer for 3DCRT, IMRT, IGRT, VMAT techniques and also to hadron therapy with proton and ion carbon. In experimental part, we represent the results of dose comparison for 3DCRT and VMAT. Finally, in the conclusions we point out the fact that VMAT and inverse planning is superior than 3DCRT and forward planning. VMAT optimize furthermore the dogma of radiotherapy improving the quality and survival rates (biochemical control and relapse rates) of the patients undergoing radiotherapy for prostate cancer. Master thesis, took place in Theageneio anticancer hospital of Thessaloniki during the period October 2016-September 2017. 2018-05-14T14:25:55Z 2018-05-14T14:25:55Z 2017-09 Thesis http://hdl.handle.net/10889/11220 gr 6 application/pdf |
