| Περίληψη: | Λοιμώξεις από μυκοβακτηρίδια αναφέρονται από τα χρόνια της αρχαιότητας και υπάρχουν αρκετά ευρήματα που το αποδεικνύουν. Οι πιο σοβαρές μυκοβακτηριδιακές λοιμώξεις προκαλούνται από το μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης χωρίς αυτό να σημαίνει ότι ορισμένα μη φυματιώδη μυκοβακτηρίδια δεν είναι δυνητικά παθογόνα για τον άνθρωπο. Η παρούσα εργασία αποτελείται από δύο μέρη, το γενικό και το ειδικό μέρος.
Στο γενικό μέρος αναφέρονται επιδημιολογικά στοιχεία καθώς και πληροφορίες για τα μυκοβακτηρίδια γενικά, και κυρίως για το μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης, όπως επίσης και πληροφορίες για την θεραπευτική αγωγή που συνιστάται σε μυκοβακτηριδιακές λοιμώξεις.
Στο ειδικό μέρος έγινε καταγραφή των περιστατικών που ανέπτυξαν θετική για μυκοβακτηρίδια καλλιέργεια στο Μικροβιολογικό Εργαστήριο του ΠΓΝΠ την χρονική περίοδο 2013-2016 και στη συνέχεια μελετήθηκαν, από τα ιατρικά αρχεία των ασθενών, όπου αυτό ήταν εφικτό, τα δημογραφικά χαρακτηριστικά των ασθενών, το είδος του μυκοβακτηριδίου που αναπτύχθηκε, η εντόπιση της λοίμωξης, καθώς και η ευαισθησία και η αντοχή στα αντιφυματικά φάρμακα. Από την μελέτη των ιατρικών αρχείων έγινε επίσης προσπάθεια να διαπιστωθεί εάν εξωγενείς παράγοντες ή κάποια χρόνια νόσος λειτούργησε σαν επιβαρυντικός παράγοντας στην εμφάνιση της μυκοβακτηριδιακής λοίμωξης. Στην συντριπτική τους πλειοψηφία οι καλλιέργειες ανέδειξαν λοίμωξη από το μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης, M. tuberculosis, με κύρια εντόπιση την πνευμονική, χωρίς ωστόσο να απουσιάζουν και οι περιπτώσεις εξωπνευμονικής εντόπισης. Το πολύ σοβαρό ζήτημα της πολυανθεκτικής και υπερανθεκτικής μορφής μυκοβακτηριδιακής λοίμωξης διαφαίνεται μέσα από την ανάλυση των αποτελεσμάτων να μην αποτελεί μείζων πρόβλημα για την περιοχή της Νοτιοδυτικής Ελλάδας (6ης ΥΠΕ), καθώς ανιχνεύθηκε μόνο μία πολυανθεκτική μορφή μυκοβακτηριδιακής λοίμωξης κατά το χρονικό αυτό διάστημα και καμία υπερανθεκτική. Όσων αφορά τις μη-φυματιώδεις μυκοβακτηριδιακές λοιμώξεις στο πλείστο των περιπτώσεων αναπτύχθηκε το Μ. gordonae, αλλά σπανιότερα απομονώθηκαν και τα M. fortuitum, M. abscessus, M. marinum και M. chelonae.
|
|---|
