| Περίληψη: | Η ρινική φορεία Staphylococcus aureus είναι συχνά αίτιο υποτροπιαζουσών και ενδεχομένως σοβαρών λοιμώξεων στους ασθενείς και ιδιαίτερα σε αυτούς που ανήκουν σε ευπαθείς ομάδες. Σημαντικό πρόβλημα, ειδικότερα στα πλαίσια ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων, αποτελεί και ο αυξημένος επιπολασμός λοιμώξεων από MRSA (Methicillin Resistant Staphylococcus Aureus).
Στόχος: Ο σκοπός της εργασίας αυτής ήταν η καταγραφή της συχνότητας ρινικής φορείας καθώς και της ευαισθησίας του Staphylococcus aureus και ειδικότερα του MRSA (Methicillin Resistant Staphylococcus Aureus) στα αντιβιοτικά, σε παιδιατρικούς ασθενείς κατά τη χρονική περίοδο 2011-2015.
Υλικό-Μέθοδοι: Η παρούσα μελέτη διεξάχθηκε στο Γενικό Νοσοκομείο Παίδων Πεντέλης την πενταετία 2011-2015. Την αυτή χρονική περίοδο εξετάσθηκαν 459 δείγματα ρινικού επιχρίσματος από παιδιά ηλικίας από 20 ημερών έως 16 ετών. Αφού τα δείγματα καλλιεργήθηκαν στα κατάλληλα θρεπτικά υλικά, η ταυτοποίηση των βακτηρίων έγινε με τις κλασσικές μεθόδους και ο προσδιορισμός της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά έγινε με τη μέθοδο διάχυσης δίσκων (Kirby-Bauer Disk Susceptibility Test), με τη μέθοδο Etest και με το αυτοματοποιημένο σύστημα Vitek II (bioMerieux).
Αποτελέσματα: Η μέση ρινική φορεία από χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο ανήλθε κατά την διάρκεια της πενταετίας στο 32,9%, ενώ το ποσοστό φορείας MRSA επί των απομονωθέντων στελεχών Staph. aureus παρέμεινε σχετικά σταθερό στο ίδιο χρονικό διάστημα. Η ρινική φορεία Staph. aureus βρέθηκε να σχετίζεται στατιστικά σημαντικά με την ηλικία, με τα άτομα από το ρινικό επίχρισμα των οποίων απομονώθηκε ο συγκεκριμένος μικροοργανισμός, να έχουν στατιστικά μεγαλύτερη ηλικία (Mann-Whitney test, Staph. aureus+ 6 ± 4 έτη, Staph. aureus- 5,3 ± 3,8 έτη; p<0.05). Τα απομονωθέντα στελέχη Staphylococcus aureus ήταν ανθεκτικά στην πενικιλλίνη σε ένα ποσοστό 87%.
Συμπεράσματα: Σίγουρα, το ενθαρρυντικό στοιχείο είναι ότι τα ποσοστά ρινικής φορείας MRSA σε αυτόν τον πληθυσμό ασθενών παρέμειναν σταθερά κατά την διάρκεια της πενταετίας 2011-2015. Ο περιορισμός της αλόγιστης χρήσης αντιβιοτικών, η σωστή επιτήρηση των λοιμώξεων και η εφαρμογή ορθής θεραπείας και κατάλληλων μέτρων για την αποφυγή της διασποράς, είναι λίγοι, αλλά βασικοί πιθανοί τρόποι προκειμένου για τη μείωση της απομόνωσης MRSA στελεχών. Απαιτούνται και άλλες καλά σχεδιασμένες μελέτες προκειμένου να μελετηθεί διεξοδικά η ρινική φορεία Staph. aureus σε αυτές τις ομάδες πληθυσμού.
|
|---|
