Περίληψη: | Σκοπος της μελέτης είναι να συγκρίνει τις απλές μεταλλικές
ενδοπροθέσεις (stents) με τις εσωτερικά και εξωτερικά επικαλυπτόμενες
μεταλλικές ενδοπροθέσεις σε πειραματόζωο χοίρο.
Τοποθετήθηκαν μεταλλικά stents σε 9 θηλυκούς χοίρους
που ζύγιζαν 25-30 κιλά. Τοποθετήθηκαν stent σε 18 ουρητήρες είτε στον δεξιό
είτε στον αριστερό ουρητήρα. Σε έξι ουρητήρες τοποθεητήθηκε ενδοπρόθεση
Wallstent (Schneider,Zurich,Switzerland)σε έξι τοποθετήθηκε Passager stent
(Βoston Scientific, Natick,MA,USA)και σε έξι Corvita endoluminal graft-
CEG(Boston Scientific, Natick, MA, USA). Εγινε έλεγχος της βατότητας με
νεφροστομογραφία 24ώρες και 21ημέρες μετά την τοποθέτηση.
Σε τεσσερεις περιπτώσεις το Passager stent μετανάστευσε στην ουροδόχο κύστη με αποτέλεσμα την ουρητηρική απόφραξη. Σε όλες τις άλλες
περιπτώσεις η ροή των ούρων ήταν φυσιολογική. Το Wallstent stent προκάλεσε
ήπια φλεγμονώδη αντίδραση και μεταπλασία του ουροθηλίου; Το CEG stent πιο
έντονη αντίδραση και τέλος την πίο έντονη φλεγμονώδη αντίδραση προκάλεσε
το Passager stent με συνοδό νέκρωση του ουροθηλίου. Τα επικαλλυμένα stents
δεν εμφάνισαν ουροθηλιακή υπερπλασία στην έσω επιφάνεια του stent.
Τα πειραματικά αποτελέσματα δείχνουν ότι το απλό Wallstent stent προκαλεί λιγότερη φλεγμονώδη αντίδραση των παρακείμενων ιστών σε σύγκριση με τα επικαλλυμένα stents. Απο την αλλη πλευρά τα επικαλυπτόμενα
stents περιορίζουν σημaντικά την ουροθηλιακή υπερπλασία αλλα έχουν την
τάση να μεταναστεύουν προς την ουροδόχο κύστη.
|