| Summary: | Η επιλογή του κατάλληλου πλάνου θεραπείας για την αντιμετώπιση των καρκινικών όγκων εξαρτάται από την συνολική δόση που θα λάβει ο όγκος και από τους περιορισμούς των υγιών ιστών που επιβάλλουν τα πρωτόκολλα της ακτινοθεραπείας.
Η εκπόνηση της διπλωματικής αυτής εργασίας πραγματοποιήθηκε τόσο στο Τμήμα Ακτινοθεραπείας του Αντικαρκινικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης «Θεαγνένειο», όσο και στο Τμήμα Ιατρικής Φυσικής του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Λάρισας. Για την δοσιμετρική και ακτινοβιολογική αξιολόγηση των ακτινοθεραπευτικών πλάνων επιλέχθησαν 23 ασθενείς (T13N0M0) με εντοπισμένο καρκίνο του ορθού, όπου τους εφαρμόστηκαν 4 διαφορετικά ακτινοθεραπευτικά πλάνα (διαφορετικά ακτινοθεραπευτικά πλάνα (3DCRT, 3 FIELD IMRT, 4 FIELD IMRT, VMAT). Ενώ όσον αφορά το κομμάτι της αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας μέσω των σύγχρονων τεχνικών (διάχυση, Τ2) του μαγνητικού τομογράφου επιλέχθησαν 17 και 20 ασθενείς αντίστοιχα, τα αποτελέσματα των οποίων συγκρίθηκαν με την διεθνή βιβλιογραφία.
Τα αποτελέσματα της παρούσας διπλωματικής εργασίας αποδεικνύουν ότι σε μικρές δόσεις (50,4 Gy) όπως είναι αυτές που εφαρμόζονται για την θεραπεία του καρκίνου του ορθού δοσιμετρικά και ακτινοβιολογικά αποδεικνύεται ότι η τεχνική VMAT προσφέρει τα καλύτερα αποτελέσματα. Τα αποτελέσματα αυτά ωστόσο δεν διαφέρουν σημαντικά από τις άλλες τρεις τεχνικές με αποτελέσματα, ανάλογα με τις απαιτήσεις του πλάνου να χρησιμοποιείται και η κατάλληλη τεχνική. Ενώ, όσον αφορά τα αποτελέσματα της αξιολόγησης της θεραπείας, αποδείχθηκε ότι δεν υπάρχει κάποιο χαρακτηριστικό που να μπορεί να αποτελέσει σημαντικό προβλεπτικό παράγοντα για την θεραπεία που θα εφαρμοστεί. Από την άλλη μεριά, τα χαρακτηριστικά της μέσης τιμής, της εντροπίας, της λοξότητας και της κυρτότητας μετά την θεραπεία, έχουν μία τάση διαφοροποίησης τους που πιθανόν να οδηγήσουν στην αποφυγή της βιοψίας ή και στον έλεγχο της πραγματοποίησης του χειρουργείου.
|
|---|
