Συγκριτική αξιολόγηση τεχνικών ακτινοθεραπείας του παχέος εντέρου και εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με τεχνικές διάχυσης MRI
Η επιλογή του κατάλληλου πλάνου θεραπείας για την αντιμετώπιση των καρκινικών όγκων εξαρτάται από την συνολική δόση που θα λάβει ο όγκος και από τους περιορισμούς των υγιών ιστών που επιβάλλουν τα πρωτόκολλα της ακτινοθεραπείας. Η εκπόνηση της διπλωματικής αυτής εργασίας πραγματοποιήθηκε τόσο στο...
| Κύριος συγγραφέας: | |
|---|---|
| Άλλοι συγγραφείς: | |
| Μορφή: | Thesis |
| Γλώσσα: | Greek |
| Έκδοση: |
2020
|
| Θέματα: | |
| Διαθέσιμο Online: | http://hdl.handle.net/10889/13004 |
| id |
nemertes-10889-13004 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
nemertes-10889-130042022-09-05T20:27:45Z Συγκριτική αξιολόγηση τεχνικών ακτινοθεραπείας του παχέος εντέρου και εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με τεχνικές διάχυσης MRI Comparative radiotherapy techniques evaluation and therapy estimation effectiveness with DWI in rectal cancer Σόφτα, Βασιλική Θεοδώρου, Κική Κάππας, Κωνσταντίνος Τσούγκος, Ιωάννης Softa, Vasiliki Τεχνικές ακτινοθεραπείας Παχύ έντερο Μαγνητικός πυρηνικός συντονισμός Τεχνικές διάχυσης Καρκίνος Radiotherapy techniques Rectum Magnetic resonance Diffusion weighted images Cancer Η επιλογή του κατάλληλου πλάνου θεραπείας για την αντιμετώπιση των καρκινικών όγκων εξαρτάται από την συνολική δόση που θα λάβει ο όγκος και από τους περιορισμούς των υγιών ιστών που επιβάλλουν τα πρωτόκολλα της ακτινοθεραπείας. Η εκπόνηση της διπλωματικής αυτής εργασίας πραγματοποιήθηκε τόσο στο Τμήμα Ακτινοθεραπείας του Αντικαρκινικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης «Θεαγνένειο», όσο και στο Τμήμα Ιατρικής Φυσικής του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Λάρισας. Για την δοσιμετρική και ακτινοβιολογική αξιολόγηση των ακτινοθεραπευτικών πλάνων επιλέχθησαν 23 ασθενείς (T13N0M0) με εντοπισμένο καρκίνο του ορθού, όπου τους εφαρμόστηκαν 4 διαφορετικά ακτινοθεραπευτικά πλάνα (διαφορετικά ακτινοθεραπευτικά πλάνα (3DCRT, 3 FIELD IMRT, 4 FIELD IMRT, VMAT). Ενώ όσον αφορά το κομμάτι της αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας μέσω των σύγχρονων τεχνικών (διάχυση, Τ2) του μαγνητικού τομογράφου επιλέχθησαν 17 και 20 ασθενείς αντίστοιχα, τα αποτελέσματα των οποίων συγκρίθηκαν με την διεθνή βιβλιογραφία. Τα αποτελέσματα της παρούσας διπλωματικής εργασίας αποδεικνύουν ότι σε μικρές δόσεις (50,4 Gy) όπως είναι αυτές που εφαρμόζονται για την θεραπεία του καρκίνου του ορθού δοσιμετρικά και ακτινοβιολογικά αποδεικνύεται ότι η τεχνική VMAT προσφέρει τα καλύτερα αποτελέσματα. Τα αποτελέσματα αυτά ωστόσο δεν διαφέρουν σημαντικά από τις άλλες τρεις τεχνικές με αποτελέσματα, ανάλογα με τις απαιτήσεις του πλάνου να χρησιμοποιείται και η κατάλληλη τεχνική. Ενώ, όσον αφορά τα αποτελέσματα της αξιολόγησης της θεραπείας, αποδείχθηκε ότι δεν υπάρχει κάποιο χαρακτηριστικό που να μπορεί να αποτελέσει σημαντικό προβλεπτικό παράγοντα για την θεραπεία που θα εφαρμοστεί. Από την άλλη μεριά, τα χαρακτηριστικά της μέσης τιμής, της εντροπίας, της λοξότητας και της κυρτότητας μετά την θεραπεία, έχουν μία τάση διαφοροποίησης τους που πιθανόν να οδηγήσουν στην αποφυγή της βιοψίας ή και στον έλεγχο της πραγματοποίησης του χειρουργείου. Depending on the total dose and the healthy tissue constraints should be chosen the proper radiotherapy treatment plan. This master thesis was completed in the Department of Radiotherapy of the AntiCancer Hospital of ‘’Theageneio’’ in Thessaloniki, and in the Department of Medical Physics in the University Hospital of Larisa. For the dosimetric and radiobiological evaluation of radiotherapy plans (T1-3N0Mo ) 23 patients were selected, who was diagnosed with rectal cancer, and they have received 4 different radiotherapy plans (3DCRT, 3 FIELD IMRT, 4 FIELD IMRT, VMAT). For the evaluation of the efficacy of modern magnetic resonance imaging techniques (T2 diffusion), 17 and 20 were selected respectively, the results of which were compared with the available international literature. The results of this thesis prove that in small doses (50,4Gy), like the ones applied for curing rectal cancer in a dosimetric and radiobiological manner, the VMAT technique is offering the best results. However, the results don’t differ much from the other three techniques, given that the proper technique is used. Regarding the results for the evaluation of the treatment, it’s proven that none of the features can be an important factor for the treatment plan implementing it. On the other hand, the characteristics of mean value, entropy, skewness, and kurtosis after treatment tend to differentiate, something that could lead to biopsy avoidance and/or the check of surgery implementation. 2020-01-16T20:56:15Z 2020-01-16T20:56:15Z 2019-07 Thesis http://hdl.handle.net/10889/13004 gr 0 application/pdf |
| institution |
UPatras |
| collection |
Nemertes |
| language |
Greek |
| topic |
Τεχνικές ακτινοθεραπείας Παχύ έντερο Μαγνητικός πυρηνικός συντονισμός Τεχνικές διάχυσης Καρκίνος Radiotherapy techniques Rectum Magnetic resonance Diffusion weighted images Cancer |
| spellingShingle |
Τεχνικές ακτινοθεραπείας Παχύ έντερο Μαγνητικός πυρηνικός συντονισμός Τεχνικές διάχυσης Καρκίνος Radiotherapy techniques Rectum Magnetic resonance Diffusion weighted images Cancer Σόφτα, Βασιλική Συγκριτική αξιολόγηση τεχνικών ακτινοθεραπείας του παχέος εντέρου και εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με τεχνικές διάχυσης MRI |
| description |
Η επιλογή του κατάλληλου πλάνου θεραπείας για την αντιμετώπιση των καρκινικών όγκων εξαρτάται από την συνολική δόση που θα λάβει ο όγκος και από τους περιορισμούς των υγιών ιστών που επιβάλλουν τα πρωτόκολλα της ακτινοθεραπείας.
Η εκπόνηση της διπλωματικής αυτής εργασίας πραγματοποιήθηκε τόσο στο Τμήμα Ακτινοθεραπείας του Αντικαρκινικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης «Θεαγνένειο», όσο και στο Τμήμα Ιατρικής Φυσικής του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Λάρισας. Για την δοσιμετρική και ακτινοβιολογική αξιολόγηση των ακτινοθεραπευτικών πλάνων επιλέχθησαν 23 ασθενείς (T13N0M0) με εντοπισμένο καρκίνο του ορθού, όπου τους εφαρμόστηκαν 4 διαφορετικά ακτινοθεραπευτικά πλάνα (διαφορετικά ακτινοθεραπευτικά πλάνα (3DCRT, 3 FIELD IMRT, 4 FIELD IMRT, VMAT). Ενώ όσον αφορά το κομμάτι της αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας μέσω των σύγχρονων τεχνικών (διάχυση, Τ2) του μαγνητικού τομογράφου επιλέχθησαν 17 και 20 ασθενείς αντίστοιχα, τα αποτελέσματα των οποίων συγκρίθηκαν με την διεθνή βιβλιογραφία.
Τα αποτελέσματα της παρούσας διπλωματικής εργασίας αποδεικνύουν ότι σε μικρές δόσεις (50,4 Gy) όπως είναι αυτές που εφαρμόζονται για την θεραπεία του καρκίνου του ορθού δοσιμετρικά και ακτινοβιολογικά αποδεικνύεται ότι η τεχνική VMAT προσφέρει τα καλύτερα αποτελέσματα. Τα αποτελέσματα αυτά ωστόσο δεν διαφέρουν σημαντικά από τις άλλες τρεις τεχνικές με αποτελέσματα, ανάλογα με τις απαιτήσεις του πλάνου να χρησιμοποιείται και η κατάλληλη τεχνική. Ενώ, όσον αφορά τα αποτελέσματα της αξιολόγησης της θεραπείας, αποδείχθηκε ότι δεν υπάρχει κάποιο χαρακτηριστικό που να μπορεί να αποτελέσει σημαντικό προβλεπτικό παράγοντα για την θεραπεία που θα εφαρμοστεί. Από την άλλη μεριά, τα χαρακτηριστικά της μέσης τιμής, της εντροπίας, της λοξότητας και της κυρτότητας μετά την θεραπεία, έχουν μία τάση διαφοροποίησης τους που πιθανόν να οδηγήσουν στην αποφυγή της βιοψίας ή και στον έλεγχο της πραγματοποίησης του χειρουργείου. |
| author2 |
Θεοδώρου, Κική |
| author_facet |
Θεοδώρου, Κική Σόφτα, Βασιλική |
| format |
Thesis |
| author |
Σόφτα, Βασιλική |
| author_sort |
Σόφτα, Βασιλική |
| title |
Συγκριτική αξιολόγηση τεχνικών ακτινοθεραπείας του παχέος εντέρου και εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με τεχνικές διάχυσης MRI |
| title_short |
Συγκριτική αξιολόγηση τεχνικών ακτινοθεραπείας του παχέος εντέρου και εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με τεχνικές διάχυσης MRI |
| title_full |
Συγκριτική αξιολόγηση τεχνικών ακτινοθεραπείας του παχέος εντέρου και εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με τεχνικές διάχυσης MRI |
| title_fullStr |
Συγκριτική αξιολόγηση τεχνικών ακτινοθεραπείας του παχέος εντέρου και εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με τεχνικές διάχυσης MRI |
| title_full_unstemmed |
Συγκριτική αξιολόγηση τεχνικών ακτινοθεραπείας του παχέος εντέρου και εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με τεχνικές διάχυσης MRI |
| title_sort |
συγκριτική αξιολόγηση τεχνικών ακτινοθεραπείας του παχέος εντέρου και εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με τεχνικές διάχυσης mri |
| publishDate |
2020 |
| url |
http://hdl.handle.net/10889/13004 |
| work_keys_str_mv |
AT sophtabasilikē synkritikēaxiologēsētechnikōnaktinotherapeiastoupacheosenteroukaiektimēsētēsapotelesmatikotētastēstherapeiasmetechnikesdiachysēsmri AT sophtabasilikē comparativeradiotherapytechniquesevaluationandtherapyestimationeffectivenesswithdwiinrectalcancer |
| _version_ |
1771297333094383616 |
