Ανάπτυξη νέων κλινικών δεικτών αξιόπιστης εκτίµησης κινδύνου για αθηροσκληρωτικές νόσους

Ο κίνδυνος εµφάνισης αθηροσκληρωτικών νόσων (ΑΝ) αξιολογείται κλινικά από το δείκτη της LDL-χοληστερόλης (LDL-C), συγκριτικά µε ορισµένα, θεωρούµενα ως φυσιολογικά, επίπεδά της στο αίµα. Η συγκέντρωση των LDL σωµατιδίων (LDL-P) και το µέγεθός τους χρησιµοποιούνται µόνο στην κλινική έρευνα λόγω τη...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: Παπαδέα, Πολυξένη
Other Authors: Γεωργίου, Χρήστος
Format: Thesis
Language:Greek
Published: 2020
Subjects:
Online Access:http://hdl.handle.net/10889/13263
Description
Summary:Ο κίνδυνος εµφάνισης αθηροσκληρωτικών νόσων (ΑΝ) αξιολογείται κλινικά από το δείκτη της LDL-χοληστερόλης (LDL-C), συγκριτικά µε ορισµένα, θεωρούµενα ως φυσιολογικά, επίπεδά της στο αίµα. Η συγκέντρωση των LDL σωµατιδίων (LDL-P) και το µέγεθός τους χρησιµοποιούνται µόνο στην κλινική έρευνα λόγω της περίπλοκης και δαπανηρής µέτρησής τους. Όµως, ουδέποτε έχει δειχθεί άµεση αιτιακή σχέση µεταξύ της εµφάνισης ΑΝ και των εν λόγω δεικτών. Η οξειδωµένη LDL (ox-LDL) είναι o µοναδικός αποδεδειγµένος κλινικός δείκτης-αίτιο εµφάνισης ΑΝ, αλλά περιορίζεται επίσης σε κλινικές έρευνες διότι (i) έχει απροσδιόριστη οξειδωτική κατάσταση, και (ιι) ποσοτικοποιείται µε µη ειδικές/µη τυποποιηµένες µεθόδους. Η παρούσα µελέτη προτείνει τους ακόλουθους στόχους: 1. Αποµόνωση των LDL µέσω ανάπτυξης γρήγορης, µη υπερφυγοκεντρικής µεθόδου, και βιοχηµικός προσδιορισµός της ox-LDL µε εύκολα µετρήσιµους, ειδικούς οξειδωτικούς δείκτες, για την αξιόπιστη (κλινικά/ερευνητικά) αξιολόγηση του κινδύνου εµφάνισης ΑΝ. 2. Συµπλήρωση των δεικτών ox-LDL µε τους ακόλουθους έµµεσους δείκτες (σε ολικό/κλασµατοποιηµένο αίµα, προσδιορισµένους µέσω ανάπτυξης απλών µεθόδων): (i) Συγκέντρωση και µέγεθος των LDL-P. (ii) Περιεκτικότητα των LDL-P σε καροτενοειδή (ως δείκτη αντιοξειδωτικής προστασίας τους). (iii) Ταυτοποίηση/ποσοτικοποίηση οξειδωτικών και αντιοξειδωτικών παραγόντων στο αίµα, που ενδέχεται να συµβάλουν στα επίπεδα της ox-LDL, πριν και µετά τη θεραπεία µε στατίνη (σε συνάρτηση µε τις αντιοξειδωτικές ιδιότητές της). 3. Μελέτη της κατανοµής των νέων δεικτών σε υγιή και σε επιρρεπή στην εµφάνιση ΑΝ άτοµα µε σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, πριν και µετά τη θεραπεία µε στατίνη, και σύγκρισή τους µε την κατανοµή της LDL-C.