Μελέτη της λειτουργίας των φαγοκυττάρων σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και σήψη

Η φαγοκυτταρική ικανότητα των μακροφάγων, δεν έχει μελετηθεί έως τώρα επαρκώς στον πληθυσμό των διαβητικών ασθενών που παρουσιάζουν σήψη. Ο σκοπός της έρευνας αυτής ήταν η μελέτη της ανοσολογικής απόκρισης του ανωτέρω πληθυσμού , μέσω υπολογισμού της έκφρασης των αντιγόνων επιφανείας HLA DR και CD64...

Πλήρης περιγραφή

Λεπτομέρειες βιβλιογραφικής εγγραφής
Κύριος συγγραφέας:	Λέκκα, Καλλιόπη
Άλλοι συγγραφείς:	Lekka, Kalliopi
Γλώσσα:	Greek
Έκδοση:	2020
Θέματα:	Σήψη Σακχαρώδης διαβήτης Φαγοκυτταρική ικανότητα Sepsis Diabetes
Διαθέσιμο Online:	http://hdl.handle.net/10889/13642

id	nemertes-10889-13642
record_format	dspace
spelling	nemertes-10889-136422022-09-05T05:38:15Z Μελέτη της λειτουργίας των φαγοκυττάρων σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και σήψη - Λέκκα, Καλλιόπη Lekka, Kalliopi Σήψη Σακχαρώδης διαβήτης Φαγοκυτταρική ικανότητα Sepsis Diabetes Η φαγοκυτταρική ικανότητα των μακροφάγων, δεν έχει μελετηθεί έως τώρα επαρκώς στον πληθυσμό των διαβητικών ασθενών που παρουσιάζουν σήψη. Ο σκοπός της έρευνας αυτής ήταν η μελέτη της ανοσολογικής απόκρισης του ανωτέρω πληθυσμού , μέσω υπολογισμού της έκφρασης των αντιγόνων επιφανείας HLA DR και CD64 καθώς και της ικανότητας φαγοκυττάρωσης οψωνινοποιημένου E.coli στους κυτταρικούς πληθυσμούς των μονοκυττάρων και ουδετεροφίλων . Στη μελέτη συμπεριλήφθησαν συνολικά 51 διαβητικοί ασθενείς που εκδήλωσαν σήψη και 50 διαβητικοί που παρακολουθούνταν στο τακτικό διαβητολογικό ιατρείο. Μελετήθηκαν η φαγοκυτταρική ικανότητα στα ουδετερόφιλα και τα μονοκύτταρα, καθώς και τα επίπεδα των HLA DR και CD64 στους ανωτέρω πληθυσμούς εντός των πρώτων 24 ωρών από την εισαγωγή, αλλά και κατά τις ημέρες 3 και 7. Παρατηρήθηκε μια σταδιακή ελάττωση στα επίπεδα και των δύο δεικτών επιφανείας τόσο στα ουδετερόφιλα όσο και στα μονοκύτταρα κατά το αρχικό, προφλεγμονώδες στάδιο της σήψης. Ως προς την επιβίωση, ο μοναδικός προγνωστικός παράγοντας φάνηκε να είναι τα αυξημένα επίπεδα CD64 και HLADR στα μονοκύτταρα. Η φαγοκυτταρική ικανότητα δε φάνηκε να αποτελεί σημαντικό προγνωστικό δείκτη, ενώ οριακή ήταν η συσχέτιση της επιβίωσης με το SAPS II score. Ο βαθμός της γλυκαιμικής ρύθμισης βρέθηκε ότι επηρεάζει σε κάποιο βαθμό την ανοσολογική απάντηση, καθώς καταγράφηκε μειωμένη έκφραση του CD64 στα ουδετερόφιλα και του HLA DR στα μονοκύτταρα, σε σηπτικούς διαβητικούς με πτωχή ρύθμιση (HbA1c>8,5), συγκριτικά με διαβητικούς με σήψη και καλή (HbA1c≤7) ή μέτρια (7<HbA1c≤8) γλυκαιμική ρύθμιση. Αντίθετα, καμία συσχέτιση δεν παρατηρήθηκε ως προς τον επηρεασμό της φαγοκυτταρικής ικανότητας. Τέλος , σημαντικά αυξημένη καταγράφηκε τόσο η φαγοκυττάρωση όσο και τα επίπεδα CD64 στα μονοκύτταρα και τα ουδετερόφιλα συγκριτικά με την ομάδα ελέγχου. The immune response of diabetic patients with sepsis has not been sufficiently evaluated. With this study, we tried to do so, by assessing the phagocytic activity and the expression of HLA DR and CD64 in monocytes and neutrophils. 51 diabetic patients with sepsis and 50 diabetics were enrolled in this study and blood samples were taken within the first 24 hours after admission and on days 3 and 7 as well. During the hyper-inflammatory response, a gradual decline in both HLA DR and CD64 of monocytes and neutrophils was recorded. The only prognostic factor for survival was the elevated HLA DR and CD64 of monocytes. As far as the glycemic control was concerned, we found that patients with poor control (HbA1c>8,5) had lower levels of HLA DR on monocytes and CD64 on neutrophils. Statistically significant was also the difference between the phagocytic activity and CD64 expression on both monocytes and neutrophils of diabetic patients with sepsis, which were higher when compared to the control group. 2020-08-02T08:23:55Z 2020-08-02T08:23:55Z 2020-07 http://hdl.handle.net/10889/13642 gr application/pdf
institution	UPatras
collection	Nemertes
language	Greek
topic	Σήψη Σακχαρώδης διαβήτης Φαγοκυτταρική ικανότητα Sepsis Diabetes
spellingShingle	Σήψη Σακχαρώδης διαβήτης Φαγοκυτταρική ικανότητα Sepsis Diabetes Λέκκα, Καλλιόπη Μελέτη της λειτουργίας των φαγοκυττάρων σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και σήψη
description	Η φαγοκυτταρική ικανότητα των μακροφάγων, δεν έχει μελετηθεί έως τώρα επαρκώς στον πληθυσμό των διαβητικών ασθενών που παρουσιάζουν σήψη. Ο σκοπός της έρευνας αυτής ήταν η μελέτη της ανοσολογικής απόκρισης του ανωτέρω πληθυσμού , μέσω υπολογισμού της έκφρασης των αντιγόνων επιφανείας HLA DR και CD64 καθώς και της ικανότητας φαγοκυττάρωσης οψωνινοποιημένου E.coli στους κυτταρικούς πληθυσμούς των μονοκυττάρων και ουδετεροφίλων . Στη μελέτη συμπεριλήφθησαν συνολικά 51 διαβητικοί ασθενείς που εκδήλωσαν σήψη και 50 διαβητικοί που παρακολουθούνταν στο τακτικό διαβητολογικό ιατρείο. Μελετήθηκαν η φαγοκυτταρική ικανότητα στα ουδετερόφιλα και τα μονοκύτταρα, καθώς και τα επίπεδα των HLA DR και CD64 στους ανωτέρω πληθυσμούς εντός των πρώτων 24 ωρών από την εισαγωγή, αλλά και κατά τις ημέρες 3 και 7. Παρατηρήθηκε μια σταδιακή ελάττωση στα επίπεδα και των δύο δεικτών επιφανείας τόσο στα ουδετερόφιλα όσο και στα μονοκύτταρα κατά το αρχικό, προφλεγμονώδες στάδιο της σήψης. Ως προς την επιβίωση, ο μοναδικός προγνωστικός παράγοντας φάνηκε να είναι τα αυξημένα επίπεδα CD64 και HLADR στα μονοκύτταρα. Η φαγοκυτταρική ικανότητα δε φάνηκε να αποτελεί σημαντικό προγνωστικό δείκτη, ενώ οριακή ήταν η συσχέτιση της επιβίωσης με το SAPS II score. Ο βαθμός της γλυκαιμικής ρύθμισης βρέθηκε ότι επηρεάζει σε κάποιο βαθμό την ανοσολογική απάντηση, καθώς καταγράφηκε μειωμένη έκφραση του CD64 στα ουδετερόφιλα και του HLA DR στα μονοκύτταρα, σε σηπτικούς διαβητικούς με πτωχή ρύθμιση (HbA1c>8,5), συγκριτικά με διαβητικούς με σήψη και καλή (HbA1c≤7) ή μέτρια (7<HbA1c≤8) γλυκαιμική ρύθμιση. Αντίθετα, καμία συσχέτιση δεν παρατηρήθηκε ως προς τον επηρεασμό της φαγοκυτταρικής ικανότητας. Τέλος , σημαντικά αυξημένη καταγράφηκε τόσο η φαγοκυττάρωση όσο και τα επίπεδα CD64 στα μονοκύτταρα και τα ουδετερόφιλα συγκριτικά με την ομάδα ελέγχου.
author2	Lekka, Kalliopi
author_facet	Lekka, Kalliopi Λέκκα, Καλλιόπη
author	Λέκκα, Καλλιόπη
author_sort	Λέκκα, Καλλιόπη
title	Μελέτη της λειτουργίας των φαγοκυττάρων σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και σήψη
title_short	Μελέτη της λειτουργίας των φαγοκυττάρων σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και σήψη
title_full	Μελέτη της λειτουργίας των φαγοκυττάρων σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και σήψη
title_fullStr	Μελέτη της λειτουργίας των φαγοκυττάρων σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και σήψη
title_full_unstemmed	Μελέτη της λειτουργίας των φαγοκυττάρων σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και σήψη
title_sort	μελέτη της λειτουργίας των φαγοκυττάρων σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και σήψη
publishDate	2020
url	http://hdl.handle.net/10889/13642
work_keys_str_mv	AT lekkakalliopē meletētēsleitourgiastōnphagokyttarōnseastheneismesakcharōdēdiabētēkaisēpsē
_version_	1771297155920691200

Μελέτη της λειτουργίας των φαγοκυττάρων σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και σήψη

Παρόμοια τεκμήρια