Περίληψη: | Οι ιδιοπαθείς φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου περιλαμβάνουν δύο τύπους: την νόσο του Crohn και την ελκώδη κολίτιδα. Αποτελούν πολυπαραγοντικά αυτοάνοσα νοσήματα, με ραγδαία αυξητική τάση εμφάνισης τα τελευταία χρόνια. Η ελκώδης κολίτιδα προκαλεί φλεγμονές στο εσωτερικό του παχέος εντέρου, ενώ η νόσος του Crohn μπορεί να εμφανίσει φλεγμονή σε οποιοδήποτε τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα. Η συχνότητα εμφάνισης και στα δυο φύλα είναι ίδια. Η αναιμία είναι η πιο συχνή εξωεντερική επιπλοκή στις ιδιοπαθείς φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου. Η ερυθροποιητίνη (Epo) είναι μια γλυκοπρωτεϊνική ορμόνη, οι οποία αντιμάχεται την υποξία στους ιστούς ενεργοποιώντας την παραγωγή και διαφοροποίηση πρόδρομων κυττάρων της ερυθροποίησης από το μυελό των οστών. Παράγεται κυρίως στους νεφρούς των ενηλίκων σε όλες τις περιπτώσεις υποξίας. Όλες οι δράσεις της Epo είναι αποτέλεσμα της σύνδεσης με τον υποδοχέα της, ο οποίος αρχικά βρίσκεται ανενεργός στην κυτταρική μεμβράνη.
Στόχος της εργασίας: Στόχος της εργασίας είναι η διερεύνηση της έκφρασης του υποδοχέα ερυθροποιητίνης (EpoR) στο φυσιολογικό και φλεγμονώδες ανθρώπινο έντερο και η συσχέτιση με την αγγειογένεση.
Ασθενείς και Μέθοδοι: Χρησιμοποιήθηκαν δείγματα παχέος εντέρου ασθενών με ελκώδη κολίτιδα, τα οποία μελετήθηκαν ανοσοϊστοχημικά ως προς την έκφραση του υποδοχέα της ερυθροποιητίνης (EpoR), με την χρήση ειδικών αντισωμάτων.
Αποτελέσματα: Σε 72,9% των περιστατικών που μελετήθηκε παρατηρήθηκε κυτταροπλασματική έκφραση του υποδοχέα EpoR στο φλεγμονώδες έντερο (ελκώδης κολίτιδα) έντασης 1+ έως 2+ στα επιθηλιακά κύτταρα. Βρέθηκε στατιστικώς σημαντική διαφορά μεταξύ της έκφρασης του EpoR στην ελκώδη κολίτιδα σε σχέση με το φυσιολογικό έντερο (p=0.01). Δεν παρατηρήθηκε στατιστικώς σημαντική διαφορά στην έκφραση του EpoR μεταξύ ανδρών και γυναικών (p>0.05). Επίσης, δεν βρέθηκε συσχέτιση της έκφρασης του EpoR με την αγγειογένεση στην ελκώδη κολίτιδα (p>0.05).
Συμπέρασμα: Η ερυθροποιητίνη και συγκεκριμένα ο υποδοχέας EpoR παίζουν σημαντικό ρόλο στο φλεγμονώδες περιβάλλον τους εντέρου. Από τα προαναφερόμενα αντιλαμβανόμαστε ότι ο ρόλος της ερυθροποιητίνης και του υποδοχέα EpoR είναι πολύπλοκος και δεν έχει διαλευκανθεί πλήρως. Για να διασαφηνιστεί θα χρειαστούν περαιτέρω μελέτες.
|