Ο υποδοχέας του υαλουρονικού στον καρκίνο του λάρυγγα

• Main Author: Αδαμοπούλου, Βασιλική
• Other Authors: Βύνιος, Δημήτριος
• Format: Thesis
• Language: Greek
• Published: 2021
• Subjects: Ισομορφές CD44; Υαλουρονικό οξύ; Καρκίνος λάρυγγα; Hyaluronic acid; CD44; CD44 variants; Laryngeal cancer; 616.993 22

Ο καρκίνος του λάρυγγα αποτελεί έναν από τους πιο συνηθισμένους τύπους καρκίνου κεφαλής και τραχήλου, κατέχοντας την 20η θέση ανάμεσα σε όλες τις κακοήθεις νεοπλασίες, με το καρκίνωμα εκ πλακώδους επιθηλίου να είναι υπεύθυνο για το 95% των περιπτώσεων. Συνήθως, το 60% των περιπτώσεων αφορά την γλωττιδική μοίρα και το 30% την υπεργλωττιδική μοίρα του λάρυγγα. Παρά την εξέλιξη που έχει σημειωθεί τα τελευταία χρόνια στο τομέα της διάγνωσης και της θεραπείας, ο καρκίνος του λάρυγγα εξακολουθεί να αποτελεί σημαντική αιτία νοσηρότητας και θνησιμότητας παγκοσμίως και μάλιστα είναι η μοναδική περίπτωση καρκίνου, όπου η πενταετής επιβίωση αγγίζοντας το 60% συνεχίζει να βαίνει μειούμενη τα τελευταία χρόνια. Ο υποδοχέας CD44 είναι μια γλυκοπρωτεΐνη και αποτελεί τον κύριο υποδοχέα του υαλουρονικού οξέος. Στον καρκίνο του λάρυγγα λειτουργεί ως μια πλατφόρμα σηματοδότησης, ελέγχοντας διάφορους υποδοχείς της κυτταρικής μεμβράνης. Η αλληλεπίδρασή του με προσδέτες αλλά και άλλα μόρια της κυτταρικής μεμβράνης μπορεί να επάγει τον κυτταρικό μετασχηματισμό, την ανθεκτικότητα στην απόπτωση, την ανεξέλεγκτη κυτταρική ανάπτυξη και μετανάστευση. Στον καρκίνο κεφαλής και τραχήλου αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι υπερεκφράζονται οι ισομορφές CD44v3, CD44v6, CD44v10, με τις δύο τελευταίες να σχετίζονται με μετάσταση στους λεμφαδένες και χαμηλό προσδόκιμο επιβίωσης. Σκοπός της μεταπτυχιακής εργασίας είναι η διερεύνηση της συμμετοχής του CD44 στον καρκίνο του λάρυγγα και η διευκρίνιση της ύπαρξης σταδιο-εξαρτώμενης έκφρασης συγκεκριμένων ισομορφών ή συνδυασμού τους, με απώτερο στόχο την έγκαιρη διάγνωση όσο και την εφαρμογή κατάλληλης θεραπείας. Τα αποτελέσματα έδειξαν αυξημένη έκφραση του CD44 σε καρκινικά δείγματα σε σύγκριση με τα αντίστοιχα μακροσκοπικώς φυσιολογικά. Αναφορικά με το στάδιο, παρατηρήθηκε σημαντικότερη έκφραση στα καρκινικά δείγματα σταδίου III, ενώ ως προς την ανατομική θέση υπερίσχυε η υπεργλωττιδική μοίρα. Παράλληλα, παρατηρήθηκε ότι η εφαρμογή ακτινοθεραπείας επηρεάζει την έκφραση του CD44 και ότι η έκφραση συγκεκριμένων ισομορφών του CD44 (v3, v6, v9) σε δείγματα βιοψιών μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του λάρυγγα. Λαμβάνοντας υπόψη τα παραπάνω αποτελέσματα οδηγούμαστε στο συμπέρασμα ότι απαιτείται περαιτέρω διερεύνηση της συμμετοχής του CD44 στον καρκίνο κεφαλής και τραχήλου, η οποία θα οδηγήσει αφενός στην έγκαιρη διάγνωση και αφετέρου στην ανάπτυξη νέων θεραπευτικών στρατηγικών.