Συγκριτική πολυπαραγοντική μελέτη των ψυχολογικών συνεπειών της ιδιοπαθούς εφηβικής σκολίωσης και κύφωσης Scheuermann σε εφήβους που αντιμετωπίστηκαν με εφαρμογή κορμικού κηδεμόνα

• Κύριος συγγραφέας: Ζαχαράτος, Σπυρίδων
• Άλλοι συγγραφείς: Μέγας, Παναγιώτης
• Μορφή: Thesis
• Γλώσσα: Greek
• Έκδοση: 2009
• Θέματα: Κηδεμόνας; Ιδιοπαθής σκολίωση; Brace; Idiopathic Scoliosis; 616.730 3

Η εφαρμογή κηδεμόνα αποτελεί την πιο αποτελεσματική, μη χειρουργική, μέθοδο αντιμετώπισης μετρίων παραμορφώσεων της σπονδυλικής στήλης στους εφήβους. Φαίνεται όμως να έχει σημαντικές επιπτώσεις στην καθημερινή δραστηριότητα των εφήβων. Με την παρούσα μελέτη διερευνήθηκε η αυτοεκτίμηση της κατάστασης της υγείας των εφήβων με τις δύο πιο κοινές παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης, οι οποίες αντιμετωπίστηκαν με την χρήση κηδεμόνα. Σε εβδομήντα εννέα εφήβους με παραμόρφωση σπονδυλικής στήλης ( ιδιοπαθής σκολίωση, θωρακική κύφωση Scheuermann ) και εξήντα δύο εφήβους χωρίς παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης (ομάδα ελέγχου) τους ζητήθηκε και συμπλήρωσαν το ερωτηματολόγιο Quality Of Life Profile for Spine Deformities. Η παρούσα μελέτη έδειξε ότι οι έφηβοι με παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης είναι, στατιστικώς σημαντικά, λιγότερο πιθανόν να έχουν πόνο στην ράχη όταν αθλούνται σε σχέση με την ομάδα ελέγχου αλλά περισσότερο πιθανό να έχουν δυσκολίες τόσο όταν σκύβουν όσο και στις καθημερινές δραστηριότητές τους και ενώ φορούν τον κηδεμόνα. Οι έφηβοι αυτοί ( με την παραμόρφωση) παραπονούνται ότι ξυπνούν εξ’ αιτίας πόνου στην ράχη και εκνευρίζονται με την εξωτερική τους εμφάνιση. Οι ασθενείς αυτοί αντιμετωπίζουν, συχνά, προβλήματα στις σχέσεις με τους φίλους τους ενώ αναφέρουν δυσκολίες κατά την έγερσή τους από το κρεβάτι αλλά και στον ύπνο κατά τη διάρκεια της νύχτας, συγκριτικά με τους εφήβους χωρίς παραμόρφωση. Επιπλέον καθώς μεγαλώνουν ηλικιακά αισθάνονται μεγαλύτερη ντροπή για το σώμα τους και ανησυχούν για το μελλοντικό αποτέλεσμα της παραμόρφωσης. Όσο δε ο συνολικός χρόνος 56 εφαρμογής του κηδεμόνα αυξάνεται οι έφηβοι με παραμόρφωση έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν μειωμένο πόνο στην οσφύ σε σχέση με τους εφήβους της ομάδας ελέγχου. Τα κορίτσια συγκρινόμενα με τα αγόρια, στις ομάδες με παραμόρφωση, έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν πόνο στην οσφύ μετά από τις καθημερινές δραστηριότητες στο σπίτι ή μετά από την γυμναστική. Οι ασθενείς με τα μεγαλύτερα κυρτώματα δυσκολεύονται πιο πολύ στο να σκύψουν ενώ πονούν πιο συχνά στην ράχη. Οι ψυχολογικές επιπτώσεις από τη εφαρμογή του κηδεμόνα στους εφήβους με παραμόρφωση της σπονδυλικής τους στήλης σχετίζονται κυρίως με τις συναναστροφές των παιδιών στο χώρο του σχολείου και σε συνδυασμό με τον πόνο στην ράχη αποτελούν τις κυριότερες αιτίες χαμηλής συμμόρφωσης. Λεπτομερείς συστάσεις και ψυχολογική υποστήριξη απαιτείται για όλους τους ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με κηδεμόνα ενώ κρίνεται απαραίτητη και η σωματική άσκηση, ιδιαίτερα για τα μεγαλύτερης ηλικίας κορίτσια και όλα αυτά με σκοπό να επιτευχθεί η καλύτερη δυνατή συμμόρφωση στην θεραπεία.