Σύγκριση ηλεκτρονικής συνταγογράφησης αντιβιοτικών σε παιδικό πληθυσμό ενός αστικού κέντρου υγείας πριν και κατά τη διάρκεια της πανδημίας
Εισαγωγή : Η έναρξη της πανδημίας COVID-19 τον Μάρτιο του 2020 φαίνεται να οδήγησε τόσο στη μειωμένη πρόσβαση στην πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια περίθαλψη όσο και στην μείωση του αριθμού των ηλεκτρονικών συνταγογραφήσεων αντιβιοτικών. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας έρευνας, είναι η συγκριτική μελέτη τ...
Κύριος συγγραφέας: | |
---|---|
Άλλοι συγγραφείς: | |
Γλώσσα: | Greek |
Έκδοση: |
2022
|
Θέματα: | |
Διαθέσιμο Online: | https://hdl.handle.net/10889/23769 |
id |
nemertes-10889-23769 |
---|---|
record_format |
dspace |
institution |
UPatras |
collection |
Nemertes |
language |
Greek |
topic |
Ηλεκτρονική συνταγογράφηση Αντιβίωση Παιδιατρική επίσκεψη Υπερσυνταγογράφηση Πανδημία κορωνοϊού Electronic prescription Antibiotics Pediatric visit Over-prescription Covid-19 |
spellingShingle |
Ηλεκτρονική συνταγογράφηση Αντιβίωση Παιδιατρική επίσκεψη Υπερσυνταγογράφηση Πανδημία κορωνοϊού Electronic prescription Antibiotics Pediatric visit Over-prescription Covid-19 Γιουβανάκη, Δέσποινα Σύγκριση ηλεκτρονικής συνταγογράφησης αντιβιοτικών σε παιδικό πληθυσμό ενός αστικού κέντρου υγείας πριν και κατά τη διάρκεια της πανδημίας |
description |
Εισαγωγή : Η έναρξη της πανδημίας COVID-19 τον Μάρτιο του 2020 φαίνεται να οδήγησε τόσο στη μειωμένη πρόσβαση στην πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια περίθαλψη όσο και στην μείωση του αριθμού των ηλεκτρονικών συνταγογραφήσεων αντιβιοτικών.
Σκοπός: Σκοπός της παρούσας έρευνας, είναι η συγκριτική μελέτη της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης αντιβιοτικών, σε πληθυσμό ηλικίας 0 έως 18 ετών ενός αστικού Κέντρου Υγείας πριν και κατά τη διάρκεια της πανδημίας. Επιπλέον στόχος είναι η διερεύνηση του κατά πόσο ορισμένοι παράγοντες (φύλο, ηλικία, υπηκοότητα, ιστορικό χρόνιας πάθησης, είδος περιστατικού, σεζόν προσέλευσης) είναι τροποποιητές (modifier) του μέτρου αποτελέσματος.
Μέθοδος : Πρόκειται για μία αναδρομική μελέτη που διεξήχθη στο Παιδιατρικό Τμήμα του Κέντρου Υγείας Ζωγράφου Αττικής και αφορά την χρονική περίοδο από τον Ιανουάριο του 2018 έως και τον Δεκέμβριο του 2021. Ως ημερομηνία διαχωρισμού της χρονικής περιόδου σε «προ-COVID» και «εντός-COVID» ορίστηκε η 28η Φεβρουαρίου του 2019, ημέρα κατά την οπόια ξεκίνησαν επισήμως τα πρώτα έκτακτα μέτρα για την αντιμετώπιση της πανδημίας. Το υλικό αντλήθηκε από το ηλεκτρονικό αρχείο του παιδιατρικού τμήματος του Αστικού Κέντρου Υγείας Ζωγράφου. Η συλλογή του δείγματος, αφορούσε αποκλειστικά παιδιά ηλικίας 0 έως 18 ετών, τα οποία ήταν καταγεγραμμένα στην ηλεκτρονική βάση δεδομένων.
Αποτελέσματα: Από τα ευρήματα της έρευνας προκύπτει ότι η συνταγογράφηση αντιβιοτικών κατέγραψε χαμηλότερο ποσοστό κατά την περίοδο εντός της πανδημίας, σε σχέση με την περίοδο πριν την πανδημία (85,8% έναντι 89,8% του συνόλου των επισκέψεων). Σχετικά με την επισκεψιμότητα, υπήρξε σημαντική μείωση κατά τη διάρκεια της πανδημίας, σε σχέση με την προ πανδημίας χρονική περίοδο. Επί του συνόλου των περιστατικών υπήρξε μείωση από 1585 σε 527 επισκέψεις, δηλαδή 66,8% λιγότερα περιστατικά. Διαπιστώθηκε ότι oι έφηβοι ασθενείς (12-18 ετών) συγκριτικά με τις λοιπές ηλικίες κατέγραψαν υψηλότερο ποσοστό προσέλευσης, κατά την περίοδο εντός της πανδημίας, σε σχέση με την περίοδο πριν την πανδημία. Παράλληλα, οι αλλοδαποί ασθενείς κατέγραψαν υψηλότερο ποσοστό προσέλευσης σε σύγκριση με τους Έλληνες, κατά την περίοδο εντός της πανδημίας, σε σχέση με την περίοδο πριν την πανδημία. Οι ασθενείς με χρόνια πάθηση κατέγραψαν υψηλότερο ποσοστό προσέλευσης, κατά την περίοδο εντός της πανδημίας, σε σχέση με την περίοδο πριν την πανδημία. Επιπλεόν, τα έκτακτα περιστατικά σε σύγκριση με τα τακτικά κατέγραψαν χαμηλότερο ποσοστό προσέλευσης, κατά την περίοδο εντός της πανδημίας, σε σχέση με την περίοδο πριν την πανδημία. Επίσης, κατά τη φθινοπωρινή-χειμερινή περίοδο σε σύγκριση με την εαρινή-θερινή περίοδο το ποσοστό προσέλευσης ήταν χαμηλότερο, κατά την περίοδο εντός της πανδημίας, σε σχέση με την περίοδο πριν την πανδημία. Επιπλέον, οι λοιμώξεις αναπνευστικού κατέγραψαν σημαντικά χαμηλότερο ποσοστό κατά την περίοδο εντός της πανδημίας, σε σχέση με την περίοδο πριν την πανδημία (21,4% έναντι 51,3%) σε σύγκριση με όλες τις λοιπές λοιμώξεις, ενώ σε σύγκριση με το σύνολο των περιστατικών που επισκέφθηκαν το Κέντρο Υγείας (19,5% έναντι 49,2%).
Συμπεράσματα: Οι πιθανοί λόγοι που οδήγησαν στην μείωση των επισκέψεων και των συνταγογραφήσεων αντιβιοτικών στον παιδιατρικό πληθυσμό ήταν η λήψη των μέτρων για την μείωση της μετάδοσης της πανδημίας, αλλά και τα συναισθήματα φόβου των γονιών σε μια επικείμενη νόσηση από τον ιό Covid-19. Τα παρουσιαζόμενα δεδομένα της μελέτης επίσης υποδηλώνουν μια πιθανή προηγούμενη άσκοπη χρήση της υγειονομικής περίθαλψης αλλά και μια στρατηγική υπερσυνταγογράφησης. Οι κοινωνίες θα μπορούσαν να δουν αυτή την πανδημία ως μια ευκαιρία για να προσαρμόσουν ανάλογα τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης, ώστε να υπάρξει η δυνατότητα σωστής μελλοντικής χρήσης τους. |
author2 |
Giouvanaki, Despoina |
author_facet |
Giouvanaki, Despoina Γιουβανάκη, Δέσποινα |
author |
Γιουβανάκη, Δέσποινα |
author_sort |
Γιουβανάκη, Δέσποινα |
title |
Σύγκριση ηλεκτρονικής συνταγογράφησης αντιβιοτικών σε παιδικό πληθυσμό ενός αστικού κέντρου υγείας πριν και κατά τη διάρκεια της πανδημίας |
title_short |
Σύγκριση ηλεκτρονικής συνταγογράφησης αντιβιοτικών σε παιδικό πληθυσμό ενός αστικού κέντρου υγείας πριν και κατά τη διάρκεια της πανδημίας |
title_full |
Σύγκριση ηλεκτρονικής συνταγογράφησης αντιβιοτικών σε παιδικό πληθυσμό ενός αστικού κέντρου υγείας πριν και κατά τη διάρκεια της πανδημίας |
title_fullStr |
Σύγκριση ηλεκτρονικής συνταγογράφησης αντιβιοτικών σε παιδικό πληθυσμό ενός αστικού κέντρου υγείας πριν και κατά τη διάρκεια της πανδημίας |
title_full_unstemmed |
Σύγκριση ηλεκτρονικής συνταγογράφησης αντιβιοτικών σε παιδικό πληθυσμό ενός αστικού κέντρου υγείας πριν και κατά τη διάρκεια της πανδημίας |
title_sort |
σύγκριση ηλεκτρονικής συνταγογράφησης αντιβιοτικών σε παιδικό πληθυσμό ενός αστικού κέντρου υγείας πριν και κατά τη διάρκεια της πανδημίας |
publishDate |
2022 |
url |
https://hdl.handle.net/10889/23769 |
work_keys_str_mv |
AT gioubanakēdespoina synkrisēēlektronikēssyntagographēsēsantibiotikōnsepaidikoplēthysmoenosastikoukentrouygeiasprinkaikatatēdiarkeiatēspandēmias AT gioubanakēdespoina comparisonofelectronicantibioticprescribinginthepediatricpopulationofanurbanhealthcenterbeforeandduringthepandemic |
_version_ |
1771297305799950336 |
spelling |
nemertes-10889-237692022-11-09T04:37:29Z Σύγκριση ηλεκτρονικής συνταγογράφησης αντιβιοτικών σε παιδικό πληθυσμό ενός αστικού κέντρου υγείας πριν και κατά τη διάρκεια της πανδημίας Comparison of electronic antibiotic prescribing in the pediatric population of an urban health center before and during the pandemic Γιουβανάκη, Δέσποινα Giouvanaki, Despoina Ηλεκτρονική συνταγογράφηση Αντιβίωση Παιδιατρική επίσκεψη Υπερσυνταγογράφηση Πανδημία κορωνοϊού Electronic prescription Antibiotics Pediatric visit Over-prescription Covid-19 Εισαγωγή : Η έναρξη της πανδημίας COVID-19 τον Μάρτιο του 2020 φαίνεται να οδήγησε τόσο στη μειωμένη πρόσβαση στην πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια περίθαλψη όσο και στην μείωση του αριθμού των ηλεκτρονικών συνταγογραφήσεων αντιβιοτικών. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας έρευνας, είναι η συγκριτική μελέτη της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης αντιβιοτικών, σε πληθυσμό ηλικίας 0 έως 18 ετών ενός αστικού Κέντρου Υγείας πριν και κατά τη διάρκεια της πανδημίας. Επιπλέον στόχος είναι η διερεύνηση του κατά πόσο ορισμένοι παράγοντες (φύλο, ηλικία, υπηκοότητα, ιστορικό χρόνιας πάθησης, είδος περιστατικού, σεζόν προσέλευσης) είναι τροποποιητές (modifier) του μέτρου αποτελέσματος. Μέθοδος : Πρόκειται για μία αναδρομική μελέτη που διεξήχθη στο Παιδιατρικό Τμήμα του Κέντρου Υγείας Ζωγράφου Αττικής και αφορά την χρονική περίοδο από τον Ιανουάριο του 2018 έως και τον Δεκέμβριο του 2021. Ως ημερομηνία διαχωρισμού της χρονικής περιόδου σε «προ-COVID» και «εντός-COVID» ορίστηκε η 28η Φεβρουαρίου του 2019, ημέρα κατά την οπόια ξεκίνησαν επισήμως τα πρώτα έκτακτα μέτρα για την αντιμετώπιση της πανδημίας. Το υλικό αντλήθηκε από το ηλεκτρονικό αρχείο του παιδιατρικού τμήματος του Αστικού Κέντρου Υγείας Ζωγράφου. Η συλλογή του δείγματος, αφορούσε αποκλειστικά παιδιά ηλικίας 0 έως 18 ετών, τα οποία ήταν καταγεγραμμένα στην ηλεκτρονική βάση δεδομένων. Αποτελέσματα: Από τα ευρήματα της έρευνας προκύπτει ότι η συνταγογράφηση αντιβιοτικών κατέγραψε χαμηλότερο ποσοστό κατά την περίοδο εντός της πανδημίας, σε σχέση με την περίοδο πριν την πανδημία (85,8% έναντι 89,8% του συνόλου των επισκέψεων). Σχετικά με την επισκεψιμότητα, υπήρξε σημαντική μείωση κατά τη διάρκεια της πανδημίας, σε σχέση με την προ πανδημίας χρονική περίοδο. Επί του συνόλου των περιστατικών υπήρξε μείωση από 1585 σε 527 επισκέψεις, δηλαδή 66,8% λιγότερα περιστατικά. Διαπιστώθηκε ότι oι έφηβοι ασθενείς (12-18 ετών) συγκριτικά με τις λοιπές ηλικίες κατέγραψαν υψηλότερο ποσοστό προσέλευσης, κατά την περίοδο εντός της πανδημίας, σε σχέση με την περίοδο πριν την πανδημία. Παράλληλα, οι αλλοδαποί ασθενείς κατέγραψαν υψηλότερο ποσοστό προσέλευσης σε σύγκριση με τους Έλληνες, κατά την περίοδο εντός της πανδημίας, σε σχέση με την περίοδο πριν την πανδημία. Οι ασθενείς με χρόνια πάθηση κατέγραψαν υψηλότερο ποσοστό προσέλευσης, κατά την περίοδο εντός της πανδημίας, σε σχέση με την περίοδο πριν την πανδημία. Επιπλεόν, τα έκτακτα περιστατικά σε σύγκριση με τα τακτικά κατέγραψαν χαμηλότερο ποσοστό προσέλευσης, κατά την περίοδο εντός της πανδημίας, σε σχέση με την περίοδο πριν την πανδημία. Επίσης, κατά τη φθινοπωρινή-χειμερινή περίοδο σε σύγκριση με την εαρινή-θερινή περίοδο το ποσοστό προσέλευσης ήταν χαμηλότερο, κατά την περίοδο εντός της πανδημίας, σε σχέση με την περίοδο πριν την πανδημία. Επιπλέον, οι λοιμώξεις αναπνευστικού κατέγραψαν σημαντικά χαμηλότερο ποσοστό κατά την περίοδο εντός της πανδημίας, σε σχέση με την περίοδο πριν την πανδημία (21,4% έναντι 51,3%) σε σύγκριση με όλες τις λοιπές λοιμώξεις, ενώ σε σύγκριση με το σύνολο των περιστατικών που επισκέφθηκαν το Κέντρο Υγείας (19,5% έναντι 49,2%). Συμπεράσματα: Οι πιθανοί λόγοι που οδήγησαν στην μείωση των επισκέψεων και των συνταγογραφήσεων αντιβιοτικών στον παιδιατρικό πληθυσμό ήταν η λήψη των μέτρων για την μείωση της μετάδοσης της πανδημίας, αλλά και τα συναισθήματα φόβου των γονιών σε μια επικείμενη νόσηση από τον ιό Covid-19. Τα παρουσιαζόμενα δεδομένα της μελέτης επίσης υποδηλώνουν μια πιθανή προηγούμενη άσκοπη χρήση της υγειονομικής περίθαλψης αλλά και μια στρατηγική υπερσυνταγογράφησης. Οι κοινωνίες θα μπορούσαν να δουν αυτή την πανδημία ως μια ευκαιρία για να προσαρμόσουν ανάλογα τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης, ώστε να υπάρξει η δυνατότητα σωστής μελλοντικής χρήσης τους. Introduction: The launch of the COVID-19 pandemic in March 2020 appears to have led to reduced access to primary and secondary care as well as a reduction in the number of online antibiotic prescriptions. Aim: The purpose of this research is the comparative study of the electronic prescription of antibiotics, in a population aged 0 to 18 years of an urban Health Center before and during the pandemic. An additional objective is to investigate whether certain factors (gender, age, nationality, history of chronic disease, type of incident, season of attendance) are modifiers of the outcome measure. Method: This is a retrospective study conducted at the Pediatric Department of Zografou Attica Health Center and concerns the time period from January 2018 to December 2021. “COVID” was set on February 28, 2019, the day on which the first emergency measures to deal with the pandemic officially began. The material was drawn from the electronic archive of the pediatric department of Zografou Urban Health Center. The collection of the sample concerned exclusively children aged 0 to 18 years, who were registered in the electronic database. Results: From the findings of the survey, it appears that the prescription of antibiotics recorded a lower rate during the pandemic, compared to the period before the pandemic (85.8% vs. 89.8% of all visits). Regarding traffic, there was a significant decrease during the pandemic, compared to the pre-pandemic time period. On the total number of incidents there was a decrease from 1585 to 527 visits, i.e. 66.8% fewer incidents. It was found that adolescent patients (12-18 years) compared to other age groups recorded a higher attendance rate, during the period within the pandemic, compared to the period before the pandemic. At the same time, foreign patients recorded a higher attendance rate compared to Greeks, during the period within the pandemic, compared to the period before the pandemic. Patients with a chronic condition recorded a higher attendance rate during the intra-pandemic period than during the pre-pandemic period. Additionally, emergencies compared to routines recorded a lower attendance rate during the intra-pandemic period than during the pre-pandemic period. Also, during the autumn-winter period compared to the spring-summer period the attendance rate was lower, during the period within the pandemic, compared to the period before the pandemic. In addition, respiratory infections recorded a significantly lower rate during the intra-pandemic period, compared to the pre-pandemic period (21.4% vs. 51.3%) compared to all other infections, while compared to the total of of cases visited the Health Center (19.5% versus 49.2%). Conclusions: The possible reasons that led to the reduction of visits and prescriptions of antibiotics in the pediatric population were the taking of measures to reduce the transmission of the pandemic, but also the parents' feelings of fear of an impending illness from the Covid-19 virus . The presented study data also suggest a possible prior inappropriate use of health care as well as an overprescribing strategy. Societies could see this pandemic as an opportunity to adapt their health care systems accordingly to allow for their future use. 2022-11-08T06:40:49Z 2022-11-08T06:40:49Z 2022 https://hdl.handle.net/10889/23769 el application/pdf |