Μεθοδολογία ανίχνευσης απάτης μέσω διαχείρισης πληροφοριών βασισμένη σε μοντέλο οντολογίας
Τα φαινόμενα απάτης τείνουν να κυριαρχήσουν τις τελευταίες δεκαετίες σε κάθε τομέα. Ένας τομέας που πλήττεται ιδιαίτερα στις μέρες μας είναι αυτός της υγειονομικής περίθαλψης γενικά και ειδικά της συνταγογράφησης των φαρμάκων. Οι υγειονομικές υπηρεσίες είναι ιδιαίτερα τρωτές στην απάτη και την κατάχ...
| Κύριος συγγραφέας: | |
|---|---|
| Άλλοι συγγραφείς: | |
| Μορφή: | Thesis |
| Γλώσσα: | Greek |
| Έκδοση: |
2009
|
| Θέματα: | |
| Διαθέσιμο Online: | http://nemertes.lis.upatras.gr/jspui/handle/10889/2384 |
| id |
nemertes-10889-2384 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
nemertes-10889-23842022-09-05T14:01:03Z Μεθοδολογία ανίχνευσης απάτης μέσω διαχείρισης πληροφοριών βασισμένη σε μοντέλο οντολογίας Μπενέτου, Ξανθή Κουτσούρης, Δημήτρης Νικήτα, Κων/να Πρέντζα, Ανδριάννα Μπούρκας, Περικλής Μαγκλογιάννης, Ηλίας Λαζακίδου, Αθηνά Τσανάκας, Παναγιώτης Κουτσούρης, Δημήτρης Οντολογίες Ανίχνευση απάτης Ontologies Fraud detection 364.163 Τα φαινόμενα απάτης τείνουν να κυριαρχήσουν τις τελευταίες δεκαετίες σε κάθε τομέα. Ένας τομέας που πλήττεται ιδιαίτερα στις μέρες μας είναι αυτός της υγειονομικής περίθαλψης γενικά και ειδικά της συνταγογράφησης των φαρμάκων. Οι υγειονομικές υπηρεσίες είναι ιδιαίτερα τρωτές στην απάτη και την κατάχρηση. Τόσο οι φορείς κοινωνικής ασφάλισης, όσο και οι ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες χάνουν όλο και περισσότερα χρήματα κάθε χρόνο, λόγω ψευδών αιτιών αποζημιώσεων. Το αντικείμενο της παρούσας διατριβής είναι ο σχεδιασμός και η ανάπτυξη μιας μεθοδολογίας ανίχνευσης και πρόληψης της απάτης, που θα μπορεί να εφαρμοστεί στις επιχειρησιακές διεργασίες των υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης και θα εξασφαλίζει την ελαχιστοποίηση της απώλειας των σχετικών κεφαλαίων. Η ίδια θα είναι σε θέση να ανιχνεύει τα ύποπτα προς απάτη περιστατικά, εξασφαλίζοντας έτσι την ποιότητα και την συνέπεια των παρεχόμενων υπηρεσιών. Fraud phenomena tend to dominate the last decades. A sector that is particularly affected in our days is that of healthcare domain in general and specifically prescriptions reimbursement. Healthcare services are particularly vulnerable in fraud and abuse. Not only institutions of social insurance, but also private companies lose more money each year, because of false causes of compensations. This thesis intends to illustrate the planning and development of a fraud detection methodology, which is accompanied and supported by a generic fraud ontological framework. This methodology will be able to detect erroneous or suspicious records, ensuring thus the quality and the consequence of provided services. 2009-12-14T08:48:39Z 2009-12-14T08:48:39Z 2009-07-14 2009-12-14T08:48:39Z Thesis http://nemertes.lis.upatras.gr/jspui/handle/10889/2384 gr Η ΒΥΠ διαθέτει αντίτυπο της διατριβής σε έντυπη μορφή στο βιβλιοστάσιο διδακτορικών διατριβών που βρίσκεται στο ισόγειο του κτιρίου της. 0 application/pdf |
| institution |
UPatras |
| collection |
Nemertes |
| language |
Greek |
| topic |
Οντολογίες Ανίχνευση απάτης Ontologies Fraud detection 364.163 |
| spellingShingle |
Οντολογίες Ανίχνευση απάτης Ontologies Fraud detection 364.163 Μπενέτου, Ξανθή Μεθοδολογία ανίχνευσης απάτης μέσω διαχείρισης πληροφοριών βασισμένη σε μοντέλο οντολογίας |
| description |
Τα φαινόμενα απάτης τείνουν να κυριαρχήσουν τις τελευταίες δεκαετίες σε κάθε τομέα. Ένας τομέας που πλήττεται ιδιαίτερα στις μέρες μας είναι αυτός της υγειονομικής περίθαλψης γενικά και ειδικά της συνταγογράφησης των φαρμάκων. Οι υγειονομικές υπηρεσίες είναι ιδιαίτερα τρωτές στην απάτη και την κατάχρηση. Τόσο οι φορείς κοινωνικής ασφάλισης, όσο και οι ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες χάνουν όλο και περισσότερα χρήματα κάθε χρόνο, λόγω ψευδών αιτιών αποζημιώσεων.
Το αντικείμενο της παρούσας διατριβής είναι ο σχεδιασμός και η ανάπτυξη μιας μεθοδολογίας ανίχνευσης και πρόληψης της απάτης, που θα μπορεί να εφαρμοστεί στις επιχειρησιακές διεργασίες των υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης και θα εξασφαλίζει την ελαχιστοποίηση της απώλειας των σχετικών κεφαλαίων. Η ίδια θα είναι σε θέση να ανιχνεύει τα ύποπτα προς απάτη περιστατικά, εξασφαλίζοντας έτσι την ποιότητα και την συνέπεια των παρεχόμενων υπηρεσιών. |
| author2 |
Κουτσούρης, Δημήτρης |
| author_facet |
Κουτσούρης, Δημήτρης Μπενέτου, Ξανθή |
| format |
Thesis |
| author |
Μπενέτου, Ξανθή |
| author_sort |
Μπενέτου, Ξανθή |
| title |
Μεθοδολογία ανίχνευσης απάτης μέσω διαχείρισης πληροφοριών βασισμένη σε μοντέλο οντολογίας |
| title_short |
Μεθοδολογία ανίχνευσης απάτης μέσω διαχείρισης πληροφοριών βασισμένη σε μοντέλο οντολογίας |
| title_full |
Μεθοδολογία ανίχνευσης απάτης μέσω διαχείρισης πληροφοριών βασισμένη σε μοντέλο οντολογίας |
| title_fullStr |
Μεθοδολογία ανίχνευσης απάτης μέσω διαχείρισης πληροφοριών βασισμένη σε μοντέλο οντολογίας |
| title_full_unstemmed |
Μεθοδολογία ανίχνευσης απάτης μέσω διαχείρισης πληροφοριών βασισμένη σε μοντέλο οντολογίας |
| title_sort |
μεθοδολογία ανίχνευσης απάτης μέσω διαχείρισης πληροφοριών βασισμένη σε μοντέλο οντολογίας |
| publishDate |
2009 |
| url |
http://nemertes.lis.upatras.gr/jspui/handle/10889/2384 |
| work_keys_str_mv |
AT mpenetouxanthē methodologiaanichneusēsapatēsmesōdiacheirisēsplērophoriōnbasismenēsemonteloontologias |
| _version_ |
1771297226599956480 |
