Εν τω βάθει γλουτιαίο σύνδρομο. Nεότερα δεδομένα και φυσικοθεραπευτική αποκατάσταση

• Κύριοι συγγραφείς: Φουντουκίδη, Αναστασία, Θεοδωροπούλου, Αντωνία - Σωτηρία
• Άλλοι συγγραφείς: Fountoukidi, Anastasia
• Γλώσσα: Greek
• Έκδοση: 2022
• Θέματα: Γλουτιαίο σύνδρομο; Φυσικοθεραπευτική αποκατάσταση; Deep gluteal syndrome; Physiotherapy rehabilitation

Το αντικείμενο μελέτης της παρούσας βιβλιογραφικής ανασκόπησης είναι το Εν τω Βάθει Γλουτιαίο Σύνδρομο (Deep Gluteal Syndrome - DGS). Περιγράφεται από πόνο ή/και δυσαισθησία στην περιοχή του γλουτού και την οπίσθια επιφάνεια του ισχίου, που μπορεί να επεκτείνεται και στο κάτω άκρο, προερχόμενο από μη- δισκογενή (και συνήθως εξωπυελικής φύσεως) παγίδευση του ισχιακού νεύρου στον εν τω βάθει γλουτιαίο (ή υπογλουτιαίο) χώρο. Υπάρχουν πολλές παθολογικές καταστάσεις στις οποίες ευθύνεται το παραπάνω σύνδρομο, με κυριότερες από αυτές: το σύνδρομο απιοειδούς, ινώδεις ταινίες με αγγείωση ή μη, παθολογίες των εν τω βάθει στροφέων μυών του ισχίου (έσω-έξω θυροειδής και άνω-κάτω δίδυμος), γλουτιαίες διαταραχές και καταλαμβάνουσες το χώρο βλάβες. Στόχος της εργασίας αυτής είναι η λεπτομερής ανάλυση του ορισμού και των (κλινικών) χαρακτηριστικών του συνδρόμου καθώς και των επικρατέστερων θεραπευτικών μεθόδων που θα οδηγήσουν στην αποσυμπίεση του ισχιακού νεύρου και συνεπώς, θα ανακουφίσουν τον ασθενή από τα επώδυνα συμπτώματά του, προσφέροντάς του μία λειτουργική καθημερινότητα. Για την επίτευξη αυτού του στόχου αντλήθηκαν πληροφορίες από επιστημονικά ξενόγλωσσα, και μη, επιστημονικά άρθρα, από έγκυρες, διεθνείς πλατφόρμες αναζήτησης, όπως είναι το Pub Med και το Google Scholar, αλλά και από βιβλία ιατρικού και φυσικοθεραπευτικού περιεχομένου. Η συντηρητική αντιμετώπιση, συμπεριλαμβανομένης της φυσικοθεραπείας, αποτελεί την προτιμότερη οδό θεραπείας για το DGS. Τα φυσικά μέσα, η μάλαξη και οι διατάσεις θα αποσυμφορήσουν τον ασθενή από την πίεση του ισχιακού νεύρου, και η ενδυνάμωση θα τον «οπλίσει» με ένα υγιές και δυνατό σύστημα οσφύος-πυέλου-ισχίου, αποτρέποντας μία μελλοντική υποτροπή των συμπτωμάτων. Ακόμη όμως, υπάρχει μεγάλο κενό στη βιβλιογραφία, αφού δεν υπάρχουν έρευνες,, βασισμένες σε μελέτες ασθενών, σχετικά με το ακριβές φυσικοθεραπευτικό πρωτόκολλο που θα πρέπει να ακολουθείται στο DGS, με εξαιρέσεις τα σύνδρομα απιοειδούς και ισχιομηριαίας προστριβής, όπως και τη μετεγχειρητική αποκατάσταση. Ωστόσο, για τα άτομα στα οποία η συντηρητική θεραπεία αποτυγχάνει ή υπάρχει παγίδευση σε περισσότερα από ένα σημεία πάνω στην πορεία του νεύρου, η χειρουργική - επεμβατική μέθοδος φαίνεται να έχει εκπληκτικά αποτελέσματα, με εξαιρετικά χαμηλά ποσοστά εμφάνισης επιπλοκών και γρήγορη, σταθερή βελτίωση στον πόνο και στη γενικότερη αποκατάσταση του ασθενούς. Λέξεις-κλειδιά: deep gluteal syndrome, deep gluteal space, deep gluteal space and anatomy, piriformis syndrome, non-discogenic sciatica, deep gluteal syndrome and physical therapy, deep gluteal syndrome and surgical treatment, deep gluteal syndrome and imaging