Μελέτη του ανοσοποιητικού συστήματος και των παραμέτρων του σε ογκολογικούς ασθενείς μετά τη χορήγηση ταξανών και πλατινούχων σκευασμάτων

• Κύριος συγγραφέας: Χατζηβέης, Κωνσταντίνος
• Άλλοι συγγραφείς: Καμούτσης, Χαράλαμπος
• Μορφή: Thesis
• Γλώσσα: Greek
• Έκδοση: 2012
• Θέματα: Ανοσοποιητικό σύστημα; Λεμφοκύτταρα; Ταξάνες; Καρβοπλατίνη; Πλατινούχα σκευάσματα; Immune system; Lemphocytes; Paclitaxel (Taxane); Carboplatin; 616.994 061

Ο σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν να εξετάσει τον ρόλο της ταξόλης (paclitaxel) και της καρβοπλατίνης σε σχέση με τις παραμέτρους του ανοσοποιητικού συστήματος σε ασθενείς πάσχοντες από μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα και από καρκίνο των ωοθηκών· πριν, κατά τη διάρκεια και μετά από χημειοθεραπεία και η επίδραση που είχε ο ανωτέρω συνδυασμός φαρμάκων στην συνολική επιβίωση των ασθενών. Υλικό και Μέθοδος: Εξετάσθηκαν 24 ασθενείς με μη-μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα και 20 με καρκίνο των ωοθηκών (όλοι μεταστατικοί), όπου χωρίστηκαν σε δύο ομάδες με κριτήριο την επιβίωση και που εν συνεχεία τους χορηγήθηκε συνδυασμός καρβοπλατίνης και ταξόλης για έξι θεραπευτικούς κύκλους. Ομάδα Α. Ασθενείς με καλή επιβίωση (>12 μήνες για μη-μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, >30 μήνες για καρκίνο των ωοθηκών) Ομάδα Β. Ασθενείς με «φτωχή» επιβίωση (<12 μήνες για μη-μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, <18 μήνες για καρκίνο των ωοθηκών) Την ίδια χρονική περίοδο εξετάσθηκαν οι λεμφοκυτταρικοί υποπληθυσμοί (CD3, CD4, CD8, CD56, CD34) καθώς και οι κυτταροκίνες ιντερλευκίνη-3 (IL-3) και ιντερφερόνη-γ (IFN-γ), σε σχέση με την ποιότητα ζωής και το προσδόκιμο επιβίωσης κατά την διάρκεια της χημειοθεραπευτικής αγωγής. Η στατιστική ανάλυση των αποτελεσμάτων έγινε με την μέθοδο ANOVA. Αποτελέσματα: Από την εξαγωγή των αποτελεσμάτων παρατηρήθηκε μία στατιστικώς σημαντική διαφορά ανάμεσα στις τιμές των λεμφοκυτταρικών 207 υποπληθυσμών CD4 και CD4/CD8 μετά από χημειοθεραπεία μεταξύ των δύο ομάδων ασθενών Α και Β (p=0,001 και p=0,006). Αυτό σημαίνει ότι η περαιτέρω αύξηση του αριθμού των βοηθητικών Τ-λεμφοκυττάρων (T-helper) μετά από χημειοθεραπεία συμβάλλει θετικά στο προσδόκιμο επιβίωσης. Επιπροσθέτως, στατιστικώς ενδιαφέρων σε σημείο που να μπορούμε να μιλήσουμε και για προγνωστικό παράγοντα, ήταν η διαφορά ανάμεσα στις τιμές της ιντερφερόνης-γ μεταξύ των ομάδων Α και Β πριν και μετά τη χημειοθεραπεία (p=0,039 και p=0,027, αντιστοίχως). Οι ασθενείς με υψηλές τιμές ιντερλευκίνης-3 παρουσίαζαν επίσης χαμηλή τοξικότητα. Συμπεράσματα: Στην παρούσα μελέτη η προσπάθεια μας επικεντρώθηκε στο να καταδείξουμε την επίδραση που ασκείται, από την χρήση του συνδυασμού καρβοπλατίνης-ταξόλης, στους λεμφοκυτταρικούς υποπληθυσμούς και στις κυτταροκίνες καθώς και την επιρροή που ασκούν και τα δύο αυτά στοιχεία του ανοσοποιητικού συστήματος στο προσδόκιμο επιβίωσης και στην εν γένει ποιότητα ζωής.