| Περίληψη: | Παρότι η πρόοδος στις εξωνεφρικές μεθόδους κάθαρσης έχουν σαφέστατα συνεισφέρει στη βελτίωση των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας, την πρόγνωση και το προσδόκιμο των ασθενών με τελικού σταδίου χρόνια νεφρική νόσο, η σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής παραμένει χαμηλότερη στους ασθενείς αυτούς, και ιδιαίτερα εκείνους που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση, σε σύγκριση με το γενικό πληθυσμό. Κατά τις τελευταίες δυο δεκαετίες παρατηρείται μια αναζωογόνηση γύρω από το ερευνητικό πεδίο της μελέτης της ποιότητας ζωής αιμοκαθαιρόμενων ασθενών, με κύρια ζητούμενα την αποτίμηση των δεικτών της ποιότητας ζωής τους και τη διερεύνηση του περιθωρίου βελτίωσής της μέσα από την καλυτέρευση της παρεχόμενης περίθαλψης. Οι αιμοκαθαιρόμενοι ασθενείς αποτελούν σημαντικό ποσοστό του Ελληνικού γενικού πληθυσμού -12.832 ασθενείς υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση σε περίπου 125 μονάδες τεχνητού νεφρού πανελληνίως- χωρίς, ωστόσο, οι μέχρι σήμερα μελέτες αποτίμησης της σχετιζόμενης με την υγεία ποιότητας ζωής τους να είναι αναλογικά αρκετές και διαδεδομένες.
Σκοπός της παρούσας μεταπτυχιακής εργασίας ήταν η διερεύνηση της ποιότητας της ζωής των ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση στο νομό Αχαΐας και λαμβάνουν ερυθροποιητίνες για την συνοδό αναιμία τους. Η εν λόγω διερεύνηση έγινε στη βάση των παραγόντων που αποτελούν βιβλιογραφικά εδραιωμένες συνιστώσες της ποιότητας ζωής όπως δημογραφικά στοιχεία, κοινωνικά χαρακτηριστικά, οικονομικά στοιχεία και ιατρικές πληροφορίες που σχετίζονται με τις παραμέτρους της ποιότητας ζωής και την σωματική, ψυχική και κοινωνική ευεξία του ασθενούς. Ταυτόχρονα πραγματοποιήθηκε μια ανασκόπηση της βιβλιογραφίας ανασκοπικών και ερευνητικών μελετών της ποιότητα ζωής αιμοκαθαιρόμενων ασθενών παγκοσμίως και στην Ελλάδα.
Στην ερευνητική αυτή εργασία συμμετείχαν 63 ασθενείς με Τελικού Σταδίου Χρόνια Νεφρική Ανεπάρκεια και οι οποίοι ήταν ενταγμένοι σε πρόγραμμα αιμοκάθαρσης σε δυο δημόσιες (Περιφερειακό Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ρίου και Γενικό Νοσοκομείο Πατρών «Ο Άγιος Ανδρέας») μονάδες τεχνητού νεφρού του Νομού Αχαϊας για το χρονικό διάστημα Σεπτέμβριο-Δεκέμβριο του 2015. Ως εργαλείο μέτρησης της σχετιζόμενης με την υγεία ποιότητας ζωής των αιμοκαθαιρόμενων ασθενών χρησιμοποιήθηκε το εξειδικευμένο για τη νεφροπάθεια ερωτηματολόγιο Kidney Disease Quality of Life Short Form ( KDQOL-SF – Σύντομο Ερωτηματολόγιο Για Την Ποιότητα Ζωής Ασθενών με Νεφρική Νόσο), έκδοση 2009, μεταφρασμένο και επικαιροποιημένο στα ελληνικά. Η συμπλήρωση των ερωτηματολογίων πραγματοποιήθηκε από συναινούντες συμμετέχοντες νεφροπαθείς μέσω δομημένης συνέντευξης κατά τη διάρκεια της συνεδρίας αιμοκάθαρσης.
Από τις κλίμακες της ποιότητας ζωής που μετρήθηκαν με το εξειδικευμένο ερευνητικό εργαλείο KDQOL-SF και σύμφωνα με τις παρατηρούμενες τάσεις της ανασκόπησης της βιβλιογραφίας, οι κυριότεροι παράγοντες που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής αιμοκαθαιρόμενων ασθενών είναι τα προβλήματα που απορρέουν από τη βαρύτητα της νόσου, η φύση και χρονιότητα της νόσου συμπεριλαμβανομένης της εξάρτησης από το μηχάνημα της αιμοκάθαρσης και τους επαγγελματίες υγείας, εντοπισμένοι κοινωνικο-δημογραφικοί παράγοντες, η κατάθλιψη, η αποτυχία συμμόρφωσης προς τις θεραπευτικές οδηγίες, η παρεχόμενη στήριξη από το οικογενειακό και κοινωνικό περιβάλλον, οι διαταραχές στον ύπνο και η ανεπαρκής πληροφόρηση.
|
|---|
