Συσχέτιση ανάλυσης επιβίωσης και λειτουργικών αποτελεσμάτων ολικής αρθροπλαστικής γόνατος, δέκα έτη μετεγχειρητικής παρακολούθησης

• Κύριος συγγραφέας: Μπούρας, Θεόδωρος
• Άλλοι συγγραφείς: Bouras, Theodoros
• Γλώσσα: Greek
• Έκδοση: 2023
• Θέματα: Βαροποδομετρία; Επιταχυνσιομετρία; Ολική αρθροπλαστική γόνατος; Φυσική δραστηριότητα; Ποιότητα ζωής σχετιζόμενη με την υγεία; Baropodometry; Accelerometry; Total knee arthroplasty; Physical activity; Quality of life ( QOL)

Οστεοαρθρίτιδα του Γόνατος είναι μια από τις πιο συχνές αιτίες πόνου και ανικανότητας. Η κύρια θεραπεία της είναι η Ολική Αρθροπλαστική Γόνατος (ΟΑΓ). Η ανάγκη για πιο λεπτομερή παρακολούθηση των ασθενών που υποβάλλονται σε ΟΑΓ και η κατεύθυνση προς την καταγραφή της ποιότητας της ζωής και την λειτουργικότητα οδήγησε στην συστηματική εργαλειοποίηση της μετεγχειρητικής παρακολούθησης των ασθενών με ολική αρθροπλαστική γόνατος και τη συσχέτισή της με την ποιότητα της ζωής. Αυτό το νεότερο πεδίο συνεχίζει να εξελίσσεται με τη χρήση σταθερών ή φορητών συσκευών καταγραφής της κίνησης και της δραστηριότητας των ασθενών. Σκοπός αυτής της μελέτης ήταν η εξέταση της σημασίας της χρήσης εργαλείων όπως η πελματογραφία και η επιταχυνσιομετρία για την πληρέστερη μετεγχειρητική παρακολούθηση και αποκατάσταση αυτών των ασθενών και η συσχέτισή τους με ερωτηματολόγια και κλινική εξέταση για την καταγραφή της ποιότητας της ζωής στη μακροπρόθεσμη μετεγχειρητική παρακολούθηση.ΥΛΙΚΟ-ΜΕΘΟΔΟΣΤριάντα έξι ασθενείς με ολική αρθροπλαστική γόνατος με τσιμέντο αξιολογήθηκαν 11.3 ± 2.3 χρόνια μετεγχειρητικά. Η ποιότητας ζωής και η φυσική δραστηριότητα καταγράφηκαν με τη χρήση των Ελληνικών εκδόσεων του ερωτηματολογίου του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας για την ποιότητα ζωής (WHOQOL-BREF) και του Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS). Για την πληρέστερη καταγραφή του πόνου, χρησιμοποιήθηκε η κλίμακα VAS. Η πελματογραφία και η επιταχυνσιομετρία πραγματοποιήθηκαν με τη χρήση του λογισμικού BIOMEC STUDIO. H προσθοπίσθια σταθερότητα του γόνατος εκτιμήθηκε με τη χρήση του Rolimeter και το εύρος κίνησης με γωνιόμετρο.ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑΌλοι οι ασθενείς είχαν υψηλές μετρήσεις στην ποιότητα ζωής και στις λειτουργικές δοκιμασίες, εκτός από τη διάσταση “Αθλητισμός/Δραστηριότητες Ψυχαγωγίας” του KOOS. Αντίθετα η διάσταση “Λειτουργία/Καθημερινότητα” δεν επηρεάστηκε από καμία παράμετρο, ενώ η διάσταση “Συμπτώματα” συσχετίσθηκε με το εύρος κίνησης (p = 0.004) και τη μέση τιμή της μέγιστης πίεσης (p = 0.033). Η συχνότητα (p = 0.008) και η ταχύτητα (p = 0.026) βάδισης επηρέασαν το ψυχολογικό πεδίο του WHOQOL-BREF ανεξάρτητα από ηλικία, φύλο και χρόνο από χειρουργείο, αλλά δεν υπήρξε συσχέτιση αυτού του πεδίου με τις μετρήσεις της VAS και του Rolimeter. Το κοινωνικό πεδίο του WHOQOL-BREF επηρεάστηκε από το χρόνο φάσης στήριξης (p = 0.025), τη VAS (p = 0.005) και το εύρος κίνησης (p = 0.028). ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ.Η εργαλειοποιημένη παρακολούθηση, με τη χρήση πελματογραφίας και επιταχυνσιομετρίας, μπορεί να συμβάλει με αξιοπιστία στη μακροπρόθεσμη μετεγχειρητική αξιολόγηση της ποιότητας ζωής των ασθενών με ολική αρθροπλαστική γόνατος.